D-vitamin og calcium: får vi nok?

En udslæt af krav om de sundhedsmæssige fordele af D-vitamin - og de ​​sundhedsmæssige risici ved D-vitaminmangel - har næret en dramatisk stigning i salget af kosttilskud, og fik mange mennesker til at opgive deres indtag af dette næringsstof, men en ny rapport fra det amerikanske Institute of Medicine (IOM) siger, at de fleste mennesker er at få masser af D-vitamin

Næsten alle europæere får nok D-vitamin gennem kosten og eksponering for sol, siger rapporten, og der er endnu ikke tilstrækkeligt bevis for, at D-vitamin beskytter mod kræft, diabetes og hjertesygdomme, eller spiller en rolle i en lang række andre lidelser såsom multipel sklerose, som nogle undersøgelser har antydet. IOM rapport, der sætter nye kostanbefalinger for calcium samt D-vitamin, advarer om, at nogle mennesker kan blive udsat for sundhedsrisici fra at få for meget af disse næringsstoffer.

IOM er den ekspertgruppe inden for National Academy of Sciences, der yder uafhængig, evidensbaseret rådgivning om vigtige sundhedsspørgsmål til politiske beslutningstagere, fagfolk og offentligheden. Denne IOM undersøgelse blev sponsoreret af de amerikanske afdelinger af Health and Human Services, landbrug og forsvar, og ved Health Canada, en afdeling af den canadiske føderale regering.

Da D-vitamin trend tog fat, mange læger begyndte rutinemæssigt at teste deres patienter for D-vitaminmangel og anbefale D-vitamintilskud. Mange mennesker tager 1.000 eller 2.000 internationale enheder (Ius) af D-vitamin om dagen, og nogle tager så meget som 5.000 eller 10.000 Ius.

"Det er alle over internettet. Der er nu 5.000 IU kapsler kan du finde i WalMart. Du kan få noget, du ønsker, "siger IOM D-vitamin udvalgsmedlem Clifford E. Rose, MD, seniorforsker med Maine Medical Research Institute i Scarborough.

Tendensen har fået næring af forskning tyder på, at D-vitaminmangel kan spille en rolle i en række sygdomme og lidelser, herunder autisme, psykisk sygdom, kræft, hjertesygdomme, diabetes, fibromyalgi, og autoimmune sygdomme. Men udvalget advarer høje niveauer af D-vitamin kan forårsage langsigtede skader på dit helbred.

"Forøgelse dit blod niveau af D-vitamin ikke alene ikke tilbyder dig beskyttelse mod kræft eller hjertesygdom, kan det øge din risiko for disse sygdomme," Dr. Rose siger. "Tanken om, at mere er bedre, er forkert, og tanken om, at det ikke er skadeligt at tage alle disse kosttilskud kan også være forkert.

Rose påpeger, at han og andre udvalgets medlemmer var "helt overrasket" af deres resultater, fordi mange af dem havde købt ind i tanken, at ekstra D-vitamin kunne forbedre sundheden.

"Jeg gik ind i dette med meget forudfattede ideer, som vi alle er vitamin-D mangel," siger han. "Vi har alle troet på det. Vi var meget aggressiv om at supplere. Vi var meget overraskede over at se, at de højere niveauer kan medføre nogle problemer."

Hvor meget D-vitamin og calcium har du brug for?

De fleste mennesker op til 70 år har brug for kun 600 internationale enheder (Ius) D-vitamin per dag, dem ældre end 70 kan have brug for op til 800 Ius, udvalget fastlagt. Tager mere end 4.000 Ius af D-vitamin dagligt kan være forbundet med en højere risiko for død og kronisk sygdom.

Retningslinjer for calcium indtag varierer efter alder.

Børn og unge bør få:

• 700 milligram (mg) per dag - aldre 1 til 3
• 1.000 mg per dag - alderen 4 til 8
• 1.300 mg per dag - alderen 9 til 18

Voksne bør få:

• 1.000 mg per dag - aldre 19 gennem 50 år for kvinder og 19 til 71 for mænd
• 1.200 mg per dag - 51 år og ældre for kvinder og 71 og ældre for mænd

I Europa og Canada, kan kun unge piger ikke får nok calcium, mens ældre kvinder kan være at få for meget, udvalget siger.

"Der er rigeligt videnskab til sikkerhed konstatere, hvor meget D-vitamin og calcium folk har brug for," siger Catharine Ross, formand for udvalget, der har udstedt rapporten og leder af afdelingen for ernæring Fakultet ved Pennsylvania State University, University Park.

Defekte laboratorium testprocedurer?

IOM-gruppen tog også spørgsmålet med vitamin-D mangel test i laboratorier. Test procedurer er ikke standardiseret, og resultaterne varierer meget mellem laboratorier. Som et resultat heraf er mange mennesker fejlagtigt fortalte de er vitamin-D mangelfuld. Mange laboratorier finde folk mangelfuld i vitamin D, hvis blodet er under 30 nanogram (ng) af D-vitamin per milliliter blod. Cutoff bør være tættere på 20 ng per milliliter, siger medlem af udvalget Glenville Jones, MD, leder af biokemi afdeling på Dronningens University i Kingston, Ontario. "I de seneste tre-fire år, har der været en langsom rampe op af tærsklen eller beskæringspunkts".

Desuden medlem af udvalget Steven K. Clinton, MD, professor i intern medicin ved Ohio State University i Columbus siger rutinemæssig D-vitamin test er stort set unødvendig, fordi de fleste mennesker får nok af disse næringsstoffer.

D-vitamin og calcium føjes til mere tilberedte fødevarer og satser supplement brug fortsætte med at stige, er der store chancer stigende, at nogle mennesker vil tage for meget af disse næringsstoffer. For meget calcium er blevet forbundet med nyresten, mens overdreven D-vitamin kan skade nyrerne og hjertet.

D-vitamin og calcium: mere klarhed fra yderligere forskning

IOM Udvalget undersøgte næsten 1.000 undersøgelser af mulige beskyttende virkninger af D-vitamin og hørte vidneudsagn fra forskere og andre med interesse i emnet. Udvalget fandt, at undersøgelsens resultater til dato har været modstridende og blandede, og at mere forskning er nødvendig.

"Vi er stadig meget begejstrede dette molekyle [vitamin D], der regulerer hundredvis, hvis ikke tusindvis af gener i kroppen," Dr. Clinton siger. "Hvad mangler er oversættelsen af ​​grundforskning i en offentlig sundhed anbefaling. Vi kan ikke gøre dette spring på dette tidspunkt. "

Masser af beviser understøtter den rolle af D-vitamin og calcium i at fremme knoglevækst og bevare knogle sundhed, udvalget fundet. Kroppen producerer D-vitamin fra sollys, D-vitamin og calcium findes i nogle fisk, mejeriprodukter og berigede fødevarer såsom korn, saft og mælk.

IOM Udvalget håber den nye rapport vil reducere forvirring om D-vitamin og calcium behov, og afskrække læger fra at påberåbe for meget på laboratorietests for at anbefale D-vitamintilskud indtil nye prøvningsstandarder er blevet udviklet.