Hver passerer sekunder efter nogen lider et slagtilfælde betyder større risiko for varige skader eller død, så det er afgørende at få en diagnose og behandling så hurtigt som muligt.
De første par sekunder af en streg, kan være forvirrende, både for et vidne, og slaget patient. Tegn kan være hårfin - nogen er bare ikke helt normal, synes træt, forvirret, eller ukoordinerede. Men jo hurtigere du får øje på de første tegn på et slagtilfælde, kan hurtigere slagtilfælde behandling gives. Når et slagtilfælde starter, har du fået blot tre timer før vindue af muligheder for de mest succesrige slagtilfælde behandling lukker.
Slagtilfælde: Hvad sker
"Det er vigtigt for folk at forstå, at ikke alle slagtilfælde er de samme," siger Mark Alberts, MD, professor i neurologi ved Northwestern University Feinberg School of Medicine og direktør for slagtilfælde programmet på Northwestern Memorial Hospital i Chicago.
Der findes to forskellige typer af slagtilfælde. Omkring 85 procent er iskæmisk slagtilfælde, hvor blodtilførslen til hjernen er blokeret af en blodprop. Resten er blødende slagtilfælde, hvor der er blødning i eller omkring hjernen på grund af en burst blodkar. "Selvom blødende slagtilfælde er mindre almindelige, de er mere dødbringende og forårsage mere skade," siger Dr. Alberts "Antallet af mennesker, der dør af iskæmisk slagtilfælde kan være omkring 10 procent,. Dem, der dør af blødende slagtilfælde kan være 40 eller 50 procent. "
Slagtilfælde: skaden
Satserne for handicap for begge typer af slagtilfælde er betydelige. Alberts siger, at 20 til 30 procent af patienterne vil blive betydeligt deaktiveret efter et iskæmisk slagtilfælde, og disse tal stiger til 40 til 50 procent af patienter med hæmoragisk apopleksi. Handicap spænder fra problemer med kommunikation og mobilitet spørgsmål så svære, at patienten har brug for plejehjemsplads.
"Strokes er lidt ligesom fast ejendom - det hele afhænger af beliggenhed og størrelse, af hvor i hjernen de opstår, og hvor store de er," Albert siger. "Disse to faktorer bestemmer, hvor meget skade der vil være. En lille slagtilfælde i en kritisk del af hjernen kan forårsage en masse skade, mens en stor slagtilfælde i en mindre vigtig del af hjernen ikke kan forårsage så meget."
Slagtilfælde: hurtig indsats er vigtig
At have den største chance for at være effektiv, en af de bedste behandlinger for iskæmisk slagtilfælde, vævsplasminogenaktivator, eller t-PA (Activase), skal indgives hurtigt.
Alberts understreger, at "t-PA skal gives inden tre timer strokedebut. Alt viser, at" tid er hjerne ', og hvert sekund du forsinke behandle nogen patienten taber titusinder af hjerneceller. Den altoverskyggende konceptet er at behandle patienter så hurtigt som muligt. "
En medicin, der gives ved injektion, t-PA er en blodprop buster. Det er en meget kraftfuld agent, der spiser væk på blodprop i det fartøj, der er årsag til iskæmisk slagtilfælde, siger Alberts. "Det begynder at arbejde temmelig hurtigt, og vi har helt sikkert set tilfælde, hvor det tygger væk blodproppen inden for en time eller to for at blive administreret. Men det er ikke typisk. Sommetider t-PA er ikke lykkes at ødelægge en blodprop, andre gange kan det tage meget længere tid at ødelægge størkne og fuldt genoprette blodstrømmen til hjernen.
At smalt vindue til behandling apopleksipatienter med t-PA kan udvides i fremtiden, men Alberts siger det betyder ikke, at der er tid at spilde. For patienter, der har lidt en hæmoragisk apopleksi, vil behandlingen afhænger af årsagen til blødning i hjernen. To almindelige årsager til blødning er aneurismer og arteriovenøse misdannelser (AVMS). En aneurisme er en bule i arterievæggen, en AVM er en unormal forbindelse mellem arterier og vener, der skaber en knudret gruppe af blodkar tilbøjelige til blødning. Kirurgi kan være nødvendigt at dræne blod fra hjernen eller reparere utætte blodkar. Men som med iskæmisk slagtilfælde, er tidspunktet for essens.
Slagtilfælde: kald 911
Spild ikke tid på at ringe en læge, hvis du har mistanke om nogen har lidt et slagtilfælde eller synes, det kunne ske for dig. Ring 911 for at anmode om akut medicinsk hjælp, så behandlingen kan startes med det samme og hjerneceller kan gemmes.