Crohns sygdom og Deres knogleskørhed risiko

Knogleskørhed er en sygdom, der svækker knogler, og folk lever med en inflammatorisk tarmsygdom (IBD), herunder Crohns sygdom, er mere tilbøjelige end mange andre til at udvikle det. En schweizisk undersøgelse viste, at næsten 50 procent af folk med IBDS påvirkes af osteoporose eller osteopeni, ofte betragtes som den forløber for osteoporose.

Osteoporose er en særlig farlig lidelse, fordi du ofte ikke bemærker nogen tegn, indtil du bryder en knogle. Hvis du har Crohns sygdom, vel vidende, at du er i øget risiko for osteoporose kan være gavnligt på to måder: Du kan holde øje med mulige osteoporose symptomer, og man kan gribe ind, før tilstanden skrider for langt.

Crohns sygdom: behandlinger for IBDS kunne være risikofaktorer for osteoporose

Den schweiziske Undersøgelsen fandt også, at behandlinger almindeligvis anbefales til IBDS - kortikosteroider, en type medicin, og tarm resektion, en kirurgisk procedure - kunne være risikofaktorer for osteoporose. Her er hvorfor:

• Kortikosteroider. Kortikosteroider er en type af steroid ofte bruges til at bringe et akut anfald af Crohns sygdom i remission. Mens effektiv, denne type lægemiddel leveres også med en lang liste af mulige bivirkninger, herunder en tendens til at reducere antallet af knogledannende celler i kroppen og øge mængden af ​​calcium, der udskilles via urinen. Begge disse er skadelige for knoglestyrke.

  Hvis du tager kortikosteroider for at administrere din Crohns sygdom, kan din læge ordinere både calcium og D-vitamin kosttilskud for at hjælpe udligne disse bivirkninger. Andre receptpligtig medicin, kaldet bisfosfonater, har også haft succes på at reducere risikoen for osteoporose forårsaget af kortikosteroider og er ofte ordineret til Crohns patienter.

• Tarm resektion. For nogle mennesker med Crohns, kirurgi er en god mulighed for behandling. Tarm resektion er en operation, der udføres, når Crohns sygdom påvirker en lang sektion af tarmen. Under denne procedure, er den syge del af tarmen fjernet, og de sunde områder er genoprettet. Men de afmonterede tarm sektioner er stedet for absorption af mange vigtige næringsstoffer, herunder nogle, der er nødvendige for knogle sundhed.

  »Hvis den del af din tarm, der absorberer vitamin D og kalcium påvirkes af Crohns sygdom, der kan din øget risiko for osteoporose," bekræfter Miguel Regueiro, MD, en gastroenterolog på University of Pittsburgh Medical Center.

Crohns sygdom og knogledensitet

Det er ikke kun de behandlinger af Crohns sygdom, der kan forårsage knogle sundhedsproblemer. Crohns sygdom i sig selv kan svække knoglerne. Immun kemikalier (cytokiner), der er involveret i sygdomsprocessen af ​​Crohns kan også spille en vis rolle i knogle udtynding, forklarer Dr. Regueiro. Disse cytokiner antænde immunforsvar mod tarmen, og dermed også kan svække knoglerne.

Er du gør alt, hvad du kan for at administrere din Crohns? Find ud af med vores interaktive helbredsundersøgelse.

Selvom forskerne ikke er sikker på præcis, hvordan cytokiner i Crohns sygdom påvirker knoglerne, er der stigende tegn på, at der er en direkte sammenhæng mellem Crohns sygdom og knogle udtynding, uafhængigt af behandlingen er bivirkninger.

Det betyder, at hvorvidt kortikosteroider eller tarm resektion har været en del af din Crohns sygdom behandling planen, er det en god idé at tale med din læge om at forebygge knogleskørhed.

Måder at hjælpe med at forhindre knogleskørhed, hvis du har Crohns sygdom

Hvis du har Crohns sygdom, kan din læge hjælpe dig med at minimere risikofaktorer for osteoporose på flere måder. Heriblandt:

• Regelmæssig testning. Din læge kan begynde regelmæssigt at kontrollere din knogle sundhed med standardtest for osteoporose, herunder ultralyd eller DEXA scanninger (dual energy X-ray absorptiometri). Holde et vågent øje på styrken af ​​dine knogler vil hjælpe din læge skræddersy den bedste behandling plan for dig.
• Kom en medicin "tune-up". Så du er på steroider, og du føler dig dømt til et liv i tynde knogler? Det betyder ikke nødvendigvis at være tilfældet. Spørg din læge om at begrænse knogle-svækkelse medicin (ligesom steroider) til fordel for en række andre muligheder, der ikke har negative effekter på dine knogler. Nogle af disse alternative lægemidler omfatter azathioprin, methotrexat, og infliximab.
• Kosttilskud. D-vitamin og calcium er vigtige ingredienser for optimal knoglesundhed. Efter for lidt enten sætter dig i risiko for svage knogler. Tal med din læge for at se, om det giver mening for dig at begynde at tage D-vitamin eller kalktilskud. De generelle anbefalinger er 1.500 mg calcium og 800 Ius af D-vitamin hver dag, så afhængigt af hvor meget du får nu, kan du måske ikke ønsker at tilføje et supplement.
• Knogleforstærkningsaktivitet medicin. Bisfosfonater som risedronat (Optinate) og alendronat (Fosamax) kan hjælpe med at holde dine knogler stærke. Disse medikamenter skal ordineres af din læge.
• Motion. Motion er et vigtigt aspekt af at leve dit bedste liv, samlet. Og vægtbærende motion, især er vigtigt for knogle sundhed. Vægtbærende øvelser omfatter high-impact aktiviteter som dans, vandreture, jogging og aerobic, der tvinger knoglerne til at arbejde hårdere og styrker dem i processen. Og for dem, der ikke kan (eller ikke ønsker) at engagere sig i high-impact-aktiviteter, skånsomme øvelser, der kræver vægtbærende som at gå, skånsomme aerobic, og Stepmaskine maskiner er store valg også.

  BEMÆRK: Vand aerobic og svømning, mens store for aerob og styrke condition, ikke er vægtbærende motion, og vil ikke give dig de knogle fordele de andre her beskrevne.

• Andre livsstilsændringer. Ikke rygning og begrænse dit indtag af alkohol er andre ting, du kan tage for at hjælpe med at holde dine knogler stærke.

Den nederste linje: Tal med din læge om din knogle sundhed, hvis du har Crohns sygdom. Hvis kosttilskud er ordineret, tage dem regelmæssigt. Og få din læges godkendelse, før lanceringen af ​​en ny øvelse rutine. Når ryddet, holde på det. I følge de tips skitseret her, kan du tage de nødvendige skridt i retning af at nyde en levetid på stærke knogler.