Behandling børneepilepsi

Epilepsi og krampeanfald behandling: medicin

"Vi bruger medicin for at undgå kramper, så den unge hjerne kan helbrede sig selv," siger Tracy Glauser, MD, direktør for Comprehensive Epilepsy Center på Cincinnati Children Hospital og Medicinsk Center. Han sammenligner det til en støbt for en brækket arm: støbt aldrig rører selve knoglen, men det beskytter armen ved at immobilisere den, indtil knoglen er helet. Tilsvarende er "medicin ikke kurere problemet, men de opfører sig som en støbt for hjernen," siger Dr. Glauser.

I øjeblikket mere end 20 anti-beslaglæggelse medicin er på markedet, med mere under udvikling. Listen omfatter:

• carbamazepin (Tegretol)
• gabapentin (Neurontin)
• lamotrigin (Lamictal)
• phenytoin (Dilantin)
• pregabalin (Lyrica)
• rufinamid (Banzel)
• topiramat (Topamax)

I almindelighed fungerer alle disse stoffer på nerveceller i hjernen til at forhindre unormal aktivitet, der producerer anfald. Men der er subtile forskelle i den måde, de arbejder, så det kunne tage lidt af trial and error at komme op med et regime, der er bedst for dit barn. Din læge vil også afgøre, om dit barn har brug for et stof eller mere.

I januar 2008 udsendte Food and Drug Administration en advarsel om, at visse antiepileptika har været forbundet med en øget risiko for selvmord eller selvmordstanker. Dette skridt udløste kontroverser. Den europæiske Epilepsy Society udtalte, at risikoen for selvmord forbundet med disse stoffer er meget mindre end farerne ved at lade epilepsi til at gå ubehandlet. Din bedste chance er at diskutere alle dine bekymringer med dit barns læge, når medicin er ordineret.

Epilepsi og krampeanfald behandling: ketogen diæt

Nogle gange, kramper fortsætte på trods medicinsk behandling, eller narkotika har uacceptable bivirkninger, og skal stoppes. I sådanne tilfælde vil lægerne overveje andre typer af behandling. Den ketogen diæt, såkaldte fordi det producerer forbindelser kendt som ketonstoffer i urinen, har været anvendt siden 1920'erne til behandling af epileptiske anfald, med gode resultater.

Denne type kost kun tillader 75 procent af den anbefalede daglige tilførsel for kalorier med 90 procent af de kalorier kommer fra fedt. De resterende kalorier kommer hovedsageligt fra protein, med kun en lille tilladte mængde kulhydrat. Fastholdelsen af ​​den ketogen diæt er ikke let, forældre skal arbejde tæt sammen med læger, diætister og andet sundhedspersonale til at sikre, at deres barn forbliver velnærede mens du er på denne diæt.

Ingen ved præcist, hvorfor ketogen diæt værker, men to tredjedele af de børn, der prøver det forbedres markant, og nogle endda blive helt anfaldsfri.

Epilepsi og krampeanfald behandling: operation

Kirurgi er normalt reserveret som en sidste udvej til patienter, der ikke responderer godt nok på andre behandlinger. Normalt er kirurgi overvejet, når de anfald stammer fra en bestemt del af hjernen, især hvis dette område kontrollerer ikke essentielle funktioner, såsom sprog eller hukommelse. Små børn kan være gode kandidater til denne type operation, fordi deres hjerner stadig er under udvikling, og kan kompensere for tabet af strukturen, som er fjernet, siger Glauser.

I mere alvorlige tilfælde kan kirurgen afbryde de to halvdele af hjernen, for at forhindre en beslaglæggelse brede sig fra den ene side af hjernen til den næste.

Den mest radikale form for kirurgi er en hemispherectomy, i hvilke dele af en halvkugle er fjernet, frakobler den del af hjernen fra den anden og forlader det nonfunctioning.

For børn i alderen 12 eller ældre, kan vagus nerve stimulation (VNS) være en mulighed. I VNS, placerer kirurgen en pacemaker i vagus nerve, som løber gennem halsen. Pacemakeren sender elektriske impulser gennem nerven med regelmæssige mellemrum. Ved starten af ​​et anfald, kan patienten aktivere pacemakeren at sende mere elektrisk aktivitet til nerven, som kan standse anfaldet. "Det fungerer godt i nogle patienter, men ikke så godt i andre," siger Glauser.

Det er vigtigt at huske, at selv børn, der reagerer godt på operation eller ketogen diæt skal holde tager deres medicin i mindst et par år, men i sidste ende de kan være i stand til at nedtrappe de doser og måske ophøre narkotika fuldstændigt.

Ved at arbejde med din læge og andre behandlere, bør du være i stand til at formulere en epilepsi og beslaglæggelse behandlingsplan, der passer til dit barn.

Retur til barndommen epilepsi ressourcecenter