Småcellet lungecancer: behandlingsmetoder

Kirurgi er sjældent i småcellet lungecancer. I færre end én ud af 20 tilfælde er småcellet lungekræft i kun én tumor knude, uden spredning til lymfeknuder eller andre organer. I disse tilfælde kan operation være nyttigt, og det er normalt efterfulgt af yderligere behandling med kemoterapi eller strålebehandling.

Flere forskellige operationer kan anvendes til behandling af småcellet lungecancer:

• Pneumonectomy: hele lungen er fjernet i denne operation.
• Lobectomy: en sektion (lap) i lungen er fjernet i denne operation.
• Segmentectomy eller kile resektion: en del af en lap er fjernet i denne operation.

Som regel er lobectomy den foretrukne operation for småcellet lungekræft behandles med kirurgi. Med nogen af ​​disse operationer, er lymfeknuder også fjernet for at lede efter eventuel spredning af kræft.

Disse operationer udføres med patienten i søvn (under narkose). Du vil højst sandsynligt nødt til at bruge en uge på hospitalet efter operationen. Der vil være nogle smerter efter operationen, fordi kirurgen har at skære igennem ribberne at komme til lungerne. Andre mulige problemer omfatter blødning, sår infektioner og lungebetændelse.

Video-assisteret thoraxkirurgi (VATS). Der er en ny form for kirurgi for folk med tidlig fase lungekræft. Det kaldes video-assisteret bryst kirurgi (VATS). En lille kamera kan placeres gennem et lille hul i brystet for at hjælpe kirurgen se tumoren. En eller 2 andre små huller er lavet i huden, og lange instrumenter passerede selvom disse huller anvendes til at fjerne tumoren. Kun små udskæringer (indsnit) er behov, så der er mindre smerte efter operationen. Denne tilgang er oftest brugt til tumorer mindre end omkring 1 ½ inches. Hærdehastigheden synes at være den samme som for standard operation. Den læge, der gør denne operation skal have erfaring, fordi det tager en stor dygtighed.

Problemer efter operationen afhænger af, hvor meget kirurgi blev gjort og en persons helbred før operationen. Alvorlige problemer kan omfatte en masse af blødning, infektion, og lungebetændelse. Selv om det er sjældent, i nogle tilfælde mennesker kan ikke overleve operationen, hvilket er hvorfor det er meget vigtigt, at kirurger vælger patienter med omhu. Mennesker, hvis lunger er i god form (andre end kræft) kan ofte vende tilbage til normale aktiviteter efter en lap eller endda en hel lunge fjernes. Men hvis de også har problemer, såsom emfysem eller kronisk bronkitis (disse er almindelige i storrygere), kan de have langsigtede åndenød.

Hvis du har en torakotomi vil snittet ondt i nogen tid efter operationen. Din virksomhed vil være begrænset i mindst en måned eller to.

Operation for at lindre problemer. I nogle tilfælde kan kirurgi anvendes til at behandle symptomerne af cancer (snarere end at forsøge at fjerne al kræft). For eksempel kan laserkirurgi bruges til at lindre blokering af luftvejene, som kan forårsage lungebetændelse eller åndenød. Nogle gange kan metal eller plast rør (kaldet stents) anbringes i luftvejene til at hjælpe med at holde dem åbne. Andre metoder som stråling (beskrevet i det næste afsnit) kan også anvendes.

Undertiden opsamles væsken i brystet og gør det svært at trække vejret. Denne væske kan fjernes gennem et lille rør placeret i brystet. Efter væsken er drænet enten talkum eller anden type lægemiddel er placeret i brystet. Dette vil starte en reaktion, der vil hjælpe forsegle rummet og forebygge fremtidige væske oprustning.

Lungekræft og strålebehandling

Strålebehandling er behandling med høj energi stråler (ligesom røntgenstråler) at dræbe eller skrumpe kræftceller. Strålingen kommer fra uden for kroppen (ekstern stråling). I småcellet lungekræft er det oftest bruges sammen med kemoterapi (i begrænset stadie sygdommen) til behandling af tumor og lymfeknuder i brystet.

Stråling kan anvendes efter operation til at dræbe små områder af kræft, der ikke kan ses og fjernes under kirurgi. Eller det kunne bruges på hjernen for at forsøge at forhindre spredning af cancer der. Stråling kan også bruges til at lindre symptomer såsom smerter, blødning, synkebesvær, eller problemer forårsaget af kræft sprede sig til hjernen. Det er normalt gives i små daglige doser over mange uger.

Standard stråling benyttes sjældnere end tidligere. Nyere metoder tillader læger at være mere præcis i behandling lungekræfttilfælde samtidig reducere strålingen til nærliggende raske væv.

Bivirkninger af stråling kan omfatte hudproblemer på det område, der behandles, kvalme, opkastning og træthed. Bryst stråling kan give lungeskade og besvær trække vejret eller synke. Ofte er disse problemer gå væk efter behandlingen slutter.

Bivirkninger af strålebehandling til hjernen bliver normalt mest alvorlige et eller to år efter behandlingen. Disse bivirkninger kan omfatte hukommelsestab, hovedpine, problemer med at tænke, og mindre sexlyst. Disse bivirkninger, dog er mindre sammenlignet med dem, der forårsages af lungekræft tumorer, der har spredt sig til hjernen.

Lungekræft og kemoterapi

Kemoterapi (ofte kaldet "kemo") er behandling med lægemidler gives i en vene eller indtages gennem munden. Disse stoffer ind i blodbanen og gå hele kroppen. Denne behandling er nyttigt for kræft, der har spredt sig (metastaseret) til organer uden for lungerne. Kemo er normalt den vigtigste behandling for småcellet lungekræft.

Læger giver kemo i cyklusser, hvor hver runde af behandling efterfulgt af en hvileperiode at give kroppen tid til at komme sig. Kemo cykler sidste omkring tre til fire uger, og den første runde af behandlinger er oftest 4-6 cyklusser. Chemo bruges ikke ofte til patienter med dårligt helbred, men ældre i sig selv ikke er en hindring for at få kemo.

Kemococktail dræbe kræftceller, men også beskadige nogle normale celler, der forårsager bivirkninger. Disse bivirkninger afhænger af typen af ​​lægemidler, der anvendes, det given mængde, og længden af ​​behandlingen. Du kunne have nogle af disse kortsigtede bivirkninger: ·

• hårtab
• mundsår
• appetitløshed
• kvalme og opkastning
• øget chance for infektioner (på grund af lavt antal hvide blodlegemer)
• let blå mærker eller blødning (på grund af lavt antal blodplader)
• føler meget træt hele tiden, kaldet træthed (på grund af lave røde blodlegemer)

Nogle kemoterapi narkotika kan beskadige nerver. Dette kan forårsage følelsesløshed i fingre og tæer, og nogle gange arme og ben kan føle sig svag. Du bør rapportere dette, samt eventuelle andre bivirkninger eller ændringer du bemærker samtidig få kemo, så de kan blive behandlet med det samme.

De fleste af disse bivirkninger forsvinder når behandlingen er overstået. Vær sikker på at fortælle din læge eller sygeplejerske, hvis du har nogen bivirkninger, da der ofte er måder at hjælpe.