Lungekræft - symptomer og screening

Det er ofte svært at finde lungekræft tidligt. De fleste mennesker med tidlig lungekræft ikke har nogen symptomer, så kun et lille antal af lungekræft findes på et tidligt stadium. Når lungekræft er fundet tidligt, er det ofte på grund af tests, der blev gjort for noget andet.

Screening er brugen af ​​prøver og eksaminer for at finde en sygdom som kræft hos mennesker, der ikke har nogen symptomer. Fordi lungekræft ofte breder sig uden lungerne, før det forårsager symptomer, en god screening test for at finde lungekræft tidligt kunne redde mange liv.

Før nu, havde ingen lungekræft screeningstest har vist sig at sænke risikoen dø af denne sygdom. Større medicinske grupper har ikke anbefalet rutinemæssige screeningstest for alle mennesker, eller selv for folk med forhøjet risiko, såsom rygere.

Low-Dose Spiral CT

En nyere type CT-scanning, kendt som lavdosis spiral CT (eller spiralformet CT) har vist en vis løfte i at finde tidlige lungekræft i storrygere og tidligere rygere. Spiral CT giver mere detaljerede billeder end en kiste x-ray og er bedre til at finde små ændringer i lungerne.

The National Lung Screening Trial (NLST) var en stor undersøgelse, som sammenlignede spiral CT-scanninger til brystet x-stråler i mennesker med høj risiko for lungekræft at se, om disse scanninger kan hjælpe med at nedsætte risikoen for at dø af lungekræft. Folk i undersøgelsen var nuværende eller tidligere storrygere. De fik enten 3 spiral CT-scanninger eller 3 bryst x-stråler, hver et års mellemrum. De blev derefter fulgt i flere år at se, hvor mange mennesker i hver gruppe døde af lungekræft.

Tidlige resultater fra studiet, meddelte i november 2010, fandt, at mennesker, der fik spiral CT havde en 20% lavere risiko for at dø af lungekræft end dem, der fik bryst x-stråler.

De samlede resultater af undersøgelsen er endnu ikke blevet offentliggjort, og der er nogle spørgsmål, der stadig mangler at blive besvaret. For eksempel er det ikke klart, om screening med spiral CT-scanninger ville have den samme virkning på forskellige grupper af mennesker, som dem, der røg mindre (eller slet ikke), eller yngre mennesker. Det er heller ikke klart, hvad den bedste screening tidsplan kunne være (hvor ofte scanninger skal gøres, hvor lang tid de skal holdes op, etc.).

Spiral CT-scanninger er også kendt for at have nogle ulemper, der skal tages i betragtning. En ulempe ved denne test er, at det også finder en masse ting, der viser sig ikke at være kræft, men som stadig har brug for at blive testet for at være sikker. For nogle mennesker, kan dette føre til yderligere, til tider unødvendige tests såsom CT-scanninger, eller endnu mere invasive tests såsom biopsier eller kirurgi. Spiral CT-scanninger også udsætte mennesker for en lille mængde af stråling med hver test. Mens det er mindre end den dosis fra en standard CT, det er mere end den dosis for en røntgen af ​​thorax.

Disse faktorer og andre, der skal tages i betragtning af mennesker og deres læger, der tænker på, om screening med spiral CT-scanninger er det rigtige for dem.

Som yderligere resultater fra NLST gennemgås, kan nogle medicinske grupper opdatere deres screening anbefalinger. I mellemtiden kan nogle mennesker, der er i højere risiko (og deres læger) beslutte, at screening er rigtigt for dem.

Mennesker, der ryger, der røg i fortiden, eller som har været udsat for andre menneskers røg, såvel som dem, der har arbejdet omkring materialer, der øger risikoen for lungekræft skal være opmærksomme på deres risiko for lungekræft. De bør tale med deres læge om deres chancer for at få lungekræft og fordele og ulemper ved lungekræft screening. Hvis efter at have talt alt dette over med din læge, du beslutter dig til fordel for test, skal du sørge for at vælge et sted, der har erfaring i lunge scanning og et godt program til at teste folk med høj risiko.

Selv med de lovende resultater fra den NLST bør mennesker, der ryger huske på, at den bedste måde at undgå at dø af lungekræft er at stoppe med at ryge. For hjælp til rygestop, se vores guide til at Afslutning Rygning eller ringe til europæiske Cancer Society på 1-800-227-2345.

Almindelige tegn og symptomer på lungekræft

De fleste lungekræfttilfælde ikke forårsage symptomer, indtil de har spredt sig, men du skal indberette enhver af følgende problemer til en læge med det samme. Ofte er disse problemer er forårsaget af noget andet end kræft. Hvis lungekræft er fundet, kan få behandling med det samme betyde behandling ville fungere bedre. De mest almindelige symptomer på lungekræft er:

• En hoste, der ikke går væk
• Brystsmerter, ofte forværres af dyb vejrtrækning, hoste, eller grine
• Hæshed
• Vægttab og tab af appetit
• Hoste blod op eller rustfarvet ekspektorat (spytte eller slim)
• Åndenød
• Følelse træt eller svag
• Infektioner såsom bronkitis og lungebetændelse, der vender tilbage
• Nyt udbrud af hvæsen

Når lungekræft spreder sig til fjerntliggende organer, kan det medføre:

• Knoglesmerter
• Svaghed eller følelsesløshed i arme eller ben
• Hovedpine, svimmelhed eller beslaglæggelse
• Gulfarvning af hud og øjne (gulsot)
• Klumper nær overfladen af ​​kroppen, forårsaget af kræft spredning til huden eller til lymfeknuder i nakken eller over kravebenet

Nogle lungekræft kan forårsage en gruppe af meget specifikke symptomer. Disse er ofte beskrevet som syndromer.

Horner syndrom

Kræft i den øverste del af lungerne (undertiden kaldet Pancoast tumorer) kan beskadige en nerve, der passerer fra den øvre bryst i nakken. Dette kan forårsage alvorlige skulder smerter. Sommetider disse tumorer også forårsage en gruppe af symptomer kaldes Horner syndrom:

• Hængende eller svaghed et øjenlåg
• Har en mindre elev (mørk del i midten af ​​øjet) i samme øje
• Nedsat eller manglende sveden på den samme side af ansigtet

Andre forhold end lungekræft kan også forårsage Horner syndrom.

Paraneoplastic syndromer

Nogle lungekræft kan gøre hormonlignende stoffer, der kommer ind i blodbanen og forårsage problemer med fjerne væv og organer, selvom kræften ikke har spredt sig til de væv eller organer. Disse problemer kaldes paraneoplastic syndromer. Sommetider disse syndromer kan være de første symptomer på lungekræft. Fordi symptomerne påvirker andre organer, patienterne og deres læger kan mistænke først, at noget andet end lungekræft der forårsager dem.

De mest almindelige paraneoplastic syndromer forårsaget af ikke-småcellet lungekræft er:

• Højt blodcalciumniveauer som kan forårsage hyppig vandladning, forstoppelse, kvalme, opkastning, svaghed, svimmelhed, forvirring og andre problemer i nervesystemet
• For meget væksten af ​​visse knogler, som dem i fingerspidserne, hvilket er ofte smertefulde
• Blodpropper
• Bryst vækst hos mænd

De fleste af de symptomer, der er anført her, er mere tilbøjelige til at være forårsaget af noget andet end lungekræft. Still, hvis du har nogen af ​​disse problemer, bør du se en læge med det samme.