Radioaktivt jod terapi kan ødelægge kræft i skjoldbruskkirtlen celler, mens der ikke påvirker resten af din krop. Lær mere om fordele og risici ved denne kræft i skjoldbruskkirtlen behandling.
Din skjoldbruskkirtlen absorberer næsten alle de jod i dit blod. Når nok af i form af radioaktivt jod (RAI) kendt som I-131 er taget ind i kroppen, kan det ødelægge skjoldbruskkirtlen og alle andre skjoldbruskkirtlen celler (herunder kræftceller), der tager op jod, med lille effekt på resten af din krop. (Den strålingsdosis bruges her er meget stærkere end den, der anvendes i radioaktivt jod scanninger, som blev beskrevet i "Hvordan kræft i skjoldbruskkirtlen diagnosticeret?") Det radioaktive jod er normalt gives som en kapsel eller væske.
Denne behandling kan anvendes til at ødelægge enhver skjoldbruskkirtelvæv ikke fjernes ved kirurgi eller til behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen, der har spredt sig til lymfeknuder og andre dele af kroppen.
Radioaktivt jod terapi har vist sig at forbedre overlevelsen af patienter med papillær eller follikulært kræft i skjoldbruskkirtlen (differentieret kræft i skjoldbruskkirtlen), som har spredt sig til halsen eller andre kropsdele, og denne behandling er nu almindelig praksis i sådanne tilfælde. Men fordelene ved RAI terapi er mindre klart for patienter med små kræft i skjoldbruskkirtlen, som ikke synes at have spredt sig. Diskuter de risici og fordele ved RAI terapi i dit tilfælde med din læge. Radioaktivt jod terapi kan ikke anvendes til behandling anaplastisk (udifferentierede) og medullære thyroide karcinomer fordi disse typer af kræft ikke optager jod.
For RAI terapi at være mest effektiv, skal patienterne have høje niveauer af thyroidstimulerende hormon (TSH eller thyrotropin) i blodet. Dette stof stimulerer skjoldbruskkirtlen væv (og kræftceller) for at tage op radioaktivt jod. Efter operationen kan TSH-niveauet hæves ved at stoppe skjoldbruskkirtlen hormon piller i flere uger. Dette medfører meget lave thyroideahormonniveauerne (en tilstand kendt som hypothyroidisme), som igen forårsager hypofysen til at frigive mere TSH. Selv om dette bevidst hypothyroidisme er midlertidig, er det ofte forårsager symptomer som træthed, depression, vægtøgning, søvnighed, forstoppelse, muskelsmerter og nedsat koncentration. En injicerbar form thyrotropin er nu tilgængelig, der kan øge patientens TSH-niveau uden at stoppe thyreoideahormon. Det kan bruges til at hæve TSH-koncentrationen før RAI terapi.
Risici og bivirkninger
Afhængig af dosis af brugt radioiod og hvor du bliver behandlet, kan du blive nødt til at være på hospitalet i op til et par dage efter behandlingen, opholder sig i en særlig isolation plads til at forhindre andre i at blive udsat for stråling. Nogle mennesker kan ikke behøver at blive indlagt. Du kan få lov til at gå hjem efter behandling. Hvis dette er tilfældet, vil du blive givet instruktioner om, hvordan man beskytte andre mod stråling.
Kortsigtede bivirkninger af RAI behandling kan omfatte:
- Neck ømhed
- Kvalme og mavebesvær
- Hævelse og ømhed i spytkirtlerne
- Mundtørhed
- Smagsforstyrrelser
- Smerte (dette er sjældne)
Tyggegummi eller sutte på Hard Candy kan hjælpe med spytkirtel problemer. Radioaktivt jod behandling reducerer også tåre formation i nogle mennesker, hvilket fører til tørre øjne. Hvis du bruger kontaktlinser spørge din læge, hvor længe du skal holde dem ude.
Mænd, der modtager store totale doser på grund af mange behandlinger med RAI kan have lavere sædtal eller sjældent bliver ufrugtbar. Radioaktivt jod kan også påvirke en kvindes æggestokke, og nogle kvinder kan have uregelmæssig menstruation i op til et år efter behandlingen. Mange læger anbefaler, at kvinder undgå at blive gravid i seks måneder til et år efter behandlingen. Ingen skadelige virkninger er blevet bemærket hos børn, hvis forældre har modtaget radioaktivt jod i fortiden.
Både mænd og kvinder, der har haft RAI terapi kan have en let øget risiko for at udvikle leukæmi i fremtiden. Læger er uenige om præcis hvor meget denne risiko er steget, men de fleste af de største undersøgelser har fundet, at dette er en yderst sjælden komplikation. Nogle undersøgelser foreslår endog risikoen for leukæmi, kan ikke blive væsentligt forøget. Igen, diskutere dine individuelle risici og fordele med din læge.