Malignt mesotheliom behandling

Malignt mesotheliom, eller bare lungehindekræft, er en meget lusket cancer. Normalt dødbringende, denne kræft har nogle symptomer - åndenød, måske en tør hoste - i de tidlige stadier. Af den tid, en patient ser en læge om hans symptomer, er sygdommen ofte langt fremme.

Bartolome R. Celli, MD, chef for pulmonal pleje på St. Elizabeth Medical Center i Boston, siger, at mens nogle mere "aggressive" medicinske hubs i Europa kører på lungehindekræft patienter, er de fleste patienter diagnosticeret for sent til noget, men palliativ pleje designet at gøre dem mere behagelig. "De fleste patienter vil få støttende og komfort foranstaltninger, fordi sygdommen er for avanceret," siger Dr. Celli.

Det betyder ikke, at alle patienter står over for en umiddelbart grum fremtid. Hvis patienten er ung og lungehindekræft har endnu ikke spredt sig til lymfeknuder, så er der en god chance for, at patienten stadig vil være i live om fem år, siger Neil Schachter, MD, medicinsk direktør for Respiratory Care og professor i pulmonal medicin på Mount Sinai Medical Center i New York City.

Malignt mesotheliom: behandlingsmuligheder

Behandlinger for de fleste kræftformer afhænger af mange faktorer, som hvor langt kræft har spredt sig, hvor kræften er placeret, hvor gammel patienten er, og hvad han ønsker. Behandling for lungehindekræft er ikke anderledes.

De faste mesotheliom behandlingsmuligheder spænder fra kirurgi til strålebehandling og kemoterapi - eller en kombination af alle tre - afhængigt af en patients alder og helbredstilstand.

Den behandlingsplan, der forlænger levetiden er kirurgi første, sammen med kemoterapi og strålebehandling, siger Dr. Schachter. Men igen, det afhænger af den pågældendes situation.

Standard behandlinger for malignt mesotheliom omfatter:

• Kirurgi. Dette udføres for at fjerne en del af brystet eller maven foring, en lunge, og selv nogle af mellemgulvet.
• Målrettet stråling. "Mesotheliom er strålingsfølsomme er så strålebehandling anvendes også til dette," siger Schachter. "I nogle tilfælde kan du formindske tumoren, forbedre livskvaliteten og muligvis forlænge overlevelsen med stråling. Og stråling anvendes ofte i kombination med kirurgi, fordi med den fjernede lunge, er det lettere at udstråle brystet. "
• Intravenøs kemoterapi. De to lægemidler mest anvendte for lungehindekræft er cisplatin (Platinol), og pemetrexed (Alimta), Schachter siger. "I betragtning sammen, de synes at give de bedste resultater."

Malignt mesotheliom: kirurgi

Den vigtigste form for operation for lungehindekræft kaldes extrapleural pneumonectomy. Dette indebærer at tage ud lungen på den side, der har lungehindekræft, sammen med nogle omkringliggende væv, Schachter siger.

"Det er en større operation," fortsætter han. Nogle gange er en del af mellemgulvet på denne side også taget, men det sker først og fremmest, hvis patienten er under 55 år, når han er diagnosticeret, eller hvis der ikke er noget bevis for, at kræften har spredt sig i lokale lymfeknuder. "Så er dine chancer for at reagere på kirurgi er bedre."

Og hvis kirurgi er ude af spørgsmålet? "Kemoterapi er den næste bedste satsning for primær terapi," siger Schachter.

Malignt mesotheliom: Valg behandlingsmuligheder

Valg behandling er meget individualiseret og skal ske i samråd med en patients egen læge og onkolog.

Men Schachter siger valget er ofte op til kirurger. "Det er klart, patienterne nødt til at gøre op med sig selv, om de ønsker at gå igennem dette. Men ikke alle er en god kandidat til den slags behandlinger. "

Patienter ønsker måske at overveje at kontakte erfarne, store kræftcentre for deres malignt mesotheliom behandling. Disse steder ofte tilbyde patienterne bedre overlevelsesrater end hospitaler, der ikke ser mange patienter med den betingelse.