Lupus og køn: hvordan det er anderledes hos mænd og kvinder

Lupus er en autoimmun sygdom, der påvirker kvinder omkring ti gange oftere end mænd. Autoimmune sygdomme, som lupus, forårsager din krops naturlige forsvarssystem, immunsystemet, for at gå skuddermudder og angribe normale celler i kroppen, som om de var udenlandske angribere.

"Vi har virkelig bør vide mere om, hvorfor lupus påvirker kvinder mere end mænd. Gør vi ved, at østrogen, det kvindelige hormon, er vigtig i reguleringen af ​​immunsystemet. Efter overgangsalderen, falder forholdet mellem lupus påvirker kvinder til mænd fra ni-til- en ned til to-til-en, "siger Ignacio Sanz, MD, en reumatolog ved University of Rochester Medical Center i Rochester, NY, og formand for Forskningsudvalget for Lupus Foundation of Europe.

Hvorfor er lupus mere almindelig hos kvinder?
Den største forskel i forekomsten af ​​lupus mellem mænd og kvinder optræder mellem alder 15 og 45, når kvinder oplever deres højeste eksponering til østrogen. "Selvfølgelig har vi en masse beviser på, at østrogen har en effekt på lupus, men der er stadig en masse, vi ikke kender," siger Dr. Sanz. "Det er også muligt, at det mandlige hormon, androgen, kan have en beskyttende funktion i lupus."

• Cytokiner: Cytokiner er molekyler, der bærer signaler mellem cellerne i dit immunforsvar. Forskning viser, at østrogen kan opmuntre cytokiner til rev op dit immunforsvar unødigt.
• Celledød: En af de funktioner i immunsystemet er at slippe af celler, der normalt dø ud, en proces kaldet "apoptose". Jo længere disse døde celler ophold i dit system jo mere de kan stimulere en autoimmun reaktion. Forskning tyder på, at østrogen kan være involveret i at forlænge processen af ​​apoptose.
• B-celler: B-celler er specielle hvide blodlegemer, der er vigtige for at bekæmpe off bakterier. Østrogen kan give nogle B-celler til at overleve længere end de burde. Dette kan resultere i et hyperaktivt immunsystem, hvilket fører til en autoimmun reaktion.

Lupus og fødsel-piller
Brugen af ​​p-piller er et kontroversielt område i lupus. De fleste nyere undersøgelser tyder på, at p-piller og østrogen terapi ikke forårsager opblussen af lupus symptomer. Men mange lupus eksperter er stadig forsigtige med at bruge disse medikamenter hos kvinder, der har nydiagnosticerede eller aktiv lupus, især fordi både lupus og syntetiske hormoner kan forårsage blodpropper.

Lupus hos mænd
"Lupus hos mænd er blevet understudied, fordi der er meget få mænd med lupus og meget få studier for dem. Dette er et område, hvor vi er nødt til at forbedre," siger Sanz. "Generelt er der flere ligheder end forskelle i, hvordan lupus opfører mænd og kvinder. Aldersintervallet er ens. Der er ingen særlige risikofaktorer for mænd, og behandlingen er også lignende."

• Undersøgelser tyder på, at mænd kan udvikle mere alvorlige lupus symptomer og har en lidt dårligere prognose end kvinder.
• Mænd kan have en øget frekvens af nervesystemet problemer forbundet med lupus, der kan forårsage anfald.
• Mænd kan have flere lunge problemer forbundet med lupus.
• Mænd med lupus er mere tilbøjelige til at have problemer med deres nyrer.
• Mænd kan få mere alvorlige former for lupus-relaterede hududslæt.
• Mænd kan få flere blodpropper og har en større tendens til at udvikle anæmi, en tilstand, hvor dit blod er mangelfuld i iltbærende røde blodlegemer.
• Fordi der er så få mænd med lupus, kun et begrænset antal udelukkende mandlige støttegrupper er til rådighed.

Mens lupus er noget anderledes hos mænd og kvinder, er det vigtigt at huske på, at lupus symptomer også variere meget fra person til person.

Den overordnede overlevelse og livskvalitet for både mænd og kvinder med lupus er bedre end nogensinde før, men der er stadig plads til forbedringer. Mere forskning er nødvendig for at afsløre, hvordan mandlige og kvindelige hormoner påvirker udviklingen og forløbet af lupus. Denne type forskning kan føre til forbedrede lupus behandlinger og måske endda en måde at forebygge eller helbrede sygdommen.