Evb2

Børneastma: hvad du behøver at vide

Find ud af hvad du bør vide om denne udbredte lidelse.

Astma påvirker næsten ni millioner børn i Europa, hvilket gør den til den mest udbredte kroniske pædiatriske lidelse. I fire ud af fem sager, udvikler symptomer på astma hos børn før alder 5.. "Tyve procent af børn i alderen 4 har allergi, og omkring 40 procent af 6-årige gør," siger Paul Ehrlich, MD, klinisk assistent professor i pædiatri ved NYU School of Medicine. "Nogle af disse børn går på at have kronisk astma, fordi deres luftveje ikke kan håndtere alle de slim - og nogle af dem aldrig slippe af med det." Beskæftiger sig med dit barns åndedrætsproblemer aggressivt og tidligt er afgørende for at holde permanente problemer i skak.

Årsager og forebyggelse af astma hos børn
"Barndommen astma er egentlig ikke en sygdom så meget som det er forskellige former for luftvejsproblemer, som vi har grupperet sammen," siger Dr. Ehrlich. "Nogle børn har regelmæssig astma, som er betændelse i luftvejene, og nogle bare have luftvejsproblemer, hvilket betyder at de er som regel fint, men får betændelse i lungerne, når de får en infektion."

Mens det er almindeligt er aftalt, at genetisk disposition er en central faktor i udviklingen af ​​astma - risikoen for astma øges, hvis en eller begge forældre har astma - litteraturen fortsat splittet i spørgsmålet om, hvordan man kan forhindre udviklingen af ​​sådanne luftvejsproblemer. "Nogle undersøgelser tyder på, at eksponering for allergener i små mængder vil give børnene til at håndtere bedre som de bliver ældre - men det er endnu ikke bevist," siger Ehrlich.

Der er beviser til støtte for "hygiejne hypotese", der placerer spædbørn reduceret eksponering for visse bakterier i roden af ​​stigningen i antallet af astmatilfælde. Derudover har der været undersøgelser, der viser, at tidlig udsættelse for udløser såsom infektion i barndommen kan nedsætte risikoen for at udvikle astma. For eksempel fandt en 2008 undersøgelse, der fulgte 922 børn, at 5-årige i dagpleje (som blev brugt som et mål for eksponering for infektion) var signifikant mindre risiko for hvæsende vejrtrækning end dem, der ikke i dagpleje.

I andre tilfælde forhindrede holde børn med astma væk fra miljømæssige allergener som husstøvmider og pollen allergen-induceret astma, ifølge David Resnick, MD, direktør for Allergi Division på Morgan Stanley Børnehospital i New York. Dr. Resnick siger, at type af astma er mere sandsynligt hos børn og unge voksne i alderen 5 til 20. "Som folk bliver ældre, de kan miste deres allergi-induceret astma," siger han.

Behandling af astma hos børn
"Behandlingsmuligheder for børn med astma er meget lig dem for voksne," siger Resnick. "Vi taler altid om at undgå allergen triggers - det er det første terapi." Mens de typer af medicin anbefales til behandling af voksne og børn med astma er de samme, enhederne varierer for meget små børn. "A 1 - eller 2-årig kan ikke bruge en inhalator, så du kan være nødvendigt at bruge en forstøver, hvor du aerosol behandling, og de ​​indånder det, "Resnick noter. Disse inhaleret medicin omfatter steroider gerne fluticason, mometason eller budesonid til at reducere inflammation og kan tages i kombination med en beta-agonist, eller bronkodilaterende medicin, der gør det muligt for musklerne i luftvejene til at slappe af. "Vi har også sommetider ordinere daglige forebyggende medicin såsom Singulair, som kommer i tyggetabletter," tilføjer Resnick.

Administrerende børneastma i skolen
"Læreren skal være uddannet om symptomer og hvornår de skal sende et barn til sygeplejersken," siger Resnick. "De fleste skole sygeplejersker har skrevet ordrer hvert barn og hvordan du administrerer medicin. De vil behandle dem i skolen og kalder lægen. " Ehrlich påpeger, at lærerne skal være opmærksom på mere end blot standard hoste og hvæsen, der indikerer en astmaanfald. "Hvis en normalt forstyrrende barn ikke bliver forstyrrende en dag, kan det være fordi han trækker vejret på 30 til 40 gange i minuttet og er opbrugt," siger han. "Den bedste ting at gøre, er at vide, hvem de astmatiske børn er, og holde øje med dem."

Det er også vigtigt for lærere og forældre til at holde de følelsesmæssige aspekter af astma hos børn i tankerne. "Et barn med astma går ud i frikvarteret, og sætter sig ned og ikke får involveret med andre børn," siger Ehrlich. "Børnene kan sige, 'Jeg ønsker ikke at beskæftige sig med ham, er han ikke involveret med os", og dette kan bidrage til at barnet ikke være en del af klassen - han kan gå tabt. " Ikke alene et barn risiko stigmatisering i frikvarteret, er der mulighed for at have for at undgå visse fødevarer eller endda glip skoledage på grund af betingelsen.

Forskning har også vist, at børn med astma oftere have Tilføj / ADHD, depression, adfærdsforstyrrelser og indlæringsvanskeligheder samt dårligere skolegang. Børn med astma blev også anset for at blive mobbet oftere end deres sunde jævnaldrende, og er mere tilbøjelige til at misbruge stoffer. Selv når kontrol for socioøkonomiske faktorer, der har astma øger odds for udviklingsmæssige, følelsesmæssige og adfærdsmæssige problemer.

Den gode nyhed er, at hvis behandles korrekt, er disse risici reduceres. "Hvis børn bruger deres forebyggende medicin, de sjældent har gennembrud angreb," Resnick siger. "Et stort flertal af vores patienter er ikke begrænset på alle."