Vægttab kirurgi for teenagere

For teenagere, der er ekstremt overvægtige, fedmekirurgi kan være en behandlingsmulighed, der kan hjælpe, især når de traditionelle behandlinger (fx, kost, motion eller vægttab medicin) har svigtet. Faktisk har der været en stigning i bariatriske vægttab kirurgi (WLS) blandt børn i de seneste år.

"Der er en voksende - nær eksploderende - epidemi af unge og fedme blandt børn," siger Scott Shikora, MD, chef for fedmekirurgi og direktør af vægten og wellness center på Tufts Medical Center i Boston. "Der er ingen bedre behandlinger for umedgørlig sygelig fedme end kirurgi," siger han.

WLS: når teenagere kan have brug for fedmekirurgi

Dr. Shikora siger, at børn kan blive kandidater til fedmekirurgi, når deres body mass index (BMI, et mål for vægt i forhold til højde), er 35 eller derover, og de har fedme-relaterede tilstande, såsom diabetes, forhøjet blodtryk, eller sove apnø. Fedmekirurgi kan også være en mulighed for børn, hvis BMI er 40 eller større, selv når de synes at være ellers sundt.

"For de børn og unge, i det mindste muligheden for at overveje kirurgi er rimeligt," siger Shikora.

Selv om der er nogen almindeligt anerkendte retningslinjer for, hvordan unge er for ung til at have fedmekirurgi, Shikora siger, at nogle programmer betragter børn som unge som 13 eller 14 år gammel, og de fleste kræver, at børn har nået et vist niveau af modenhed (f.eks deres knogler modenhed er blevet demonstreret på røntgen).

Ifølge Shikora, er de to særlige typer kirurgi for vægttab, der er blevet den mest omfattende undersøgt hos børn gastric bypass og justerbar gastrisk banding (Lap-Band). "Det er rimeligt at diskutere fordele og ulemper ved begge procedurer med barnet og barnets forældre," Shikora siger.

Kirurgi for vægttab: andre faktorer at overveje

Når det besluttes, om fedmekirurgi er en mulighed for dit barn, vil dit barns lægehold ønsker at undersøge mange forskellige faktorer, herunder:

• Risici vs fordele. Medicinske fagfolk og forældre skal altid afveje risici i proceduren mod risikoen for den overskydende vægt, når man overvejer fedmekirurgi hos børn. I dag er fedmekirurgi anses for at være en sikker procedure, men der er potentielle risici (fx blodpropper, blødning, udsivning og død) forbundet med de forskellige vægttab kirurgi. "De operative risici og psykosociale risici [for fedmekirurgi] er de samme [hos børn] som for voksne," siger Shikora.
• Dit barns motivation. Fedmekirurgi er kun lykkes hos patienter, der er villige til at forpligte sig til langsigtede livsstilsændringer (kost og motion) efter operationen. Ifølge Shikora vil en kirurg overveje, om teen forstår sine forpligtelser, og hvis hun er emotionelt modne nok til at foretage de nødvendige adfærdsændringer efter fedmekirurgi.
• . Netværk af support "Der skal være dokumentation for stærk forældrenes støtte eller børnelæge support eller endda adfærdsmæssige terapeut support - nogen, der kan hjælpe med at guide den unge gennem hele processen," siger Shikora.

Hvis dit barn har dog fedmekirurgi, bør han være i stand til at genoptage aktiviteterne hurtigt efter operationen. "Jeg vil tro, at børnene kunne vende tilbage til skolen, [og] fuld aktiviteter inden for et par uger," siger Shikora.

Undersøgelser har vist, at fedmekirurgi er meget mere effektiv i at hjælpe svært overvægtige børn tabe end kost og adfærdsmæssige interventioner alene. Og forskere mener, at fedmekirurgi kan forbedre fedmerelaterede sundhedsproblemer hos børn endnu bedre end den gør hos voksne. Desuden fandt en nylig undersøgelse, at ekstremt overvægtige børn viser betydelige forbedringer i livskvalitet og depressive symptomer i løbet af det første år efter at have en gastrisk bypass operation.