Skizofreni medicin og bivirkninger

Antipsykotisk medicin for skizofreni bliver bedre, men der er stadig plads til forbedringer.

"Behandlingen er suboptimale og overbevisende folk til at tage deres medicin er en stor kamp, ​​"siger Dost Ongur, MD, ph.d., klinisk direktør for skizofreni og bipolar lidelse program på McLean Hospital i Belmont, Massachusetts

Skizofreni behandling: typiske og atypiske lægemidler
Såkaldte "typiske antipsykotika" blev udviklet i 1950'erne og var de første lægemidler til at have en effekt på de psykotiske symptomer på skizofreni. De omfatter:

• Chlorpromazin (Thorazine)
• Fluphenazin (Prolixin)
• Haloperidol (Serenase)
• Thiothixene (Navane)
• Trifluoperazine (Stelazine)
• Perphenazin (Trilafon)
• Thioridazine (Mellaril)

Nye typer medicin, kaldet "atypiske antipsykotika", blev udviklet i 1990'erne og har en række fordele i forhold til typiske antipsykotiske medicin. De har tendens til at være mere effektive til at kontrollere "positive" symptomer, såsom hallucinationer, med færre bivirkninger. Hos nogle mennesker, også atypisk antipsykotisk medicin forbedrer kognitive symptomer på skizofreni. De omfatter:

• Risperidon (Risperdal)
• Olanzapin (ZYPREXA)
• Quetiapin (Seroquel)
• Ziprasidon (Geodon)
• Clozapin (Clozaril)

Skizofreni behandling: bivirkninger
"Bivirkninger er et stort problem," siger Dr. Ongur. "Folk siger, at de vil næsten hellere være i deres gamle situation end beskæftiger sig med disse bivirkninger - vinder 100 pounds, mundtørhed, type 2-diabetes."

Hvert stof har sin egen liste over bivirkninger, men bivirkninger kan omfatte:

• Vægtøgning
• Svimmelhed
• Døsighed
• Udslæt
• Nedsat libido
• Ændringer menstruation

Nogle bivirkninger, som vægtøgning, kan afbødes, hvis ikke forhindret, med vægt på kost og motion.

Skizofreni behandling: flere udfordringer
Clozapin (Clozapin) er yderst effektiv for mange mennesker, der ikke reagerer på andre stoffer. Men fordi clozapin kritisk kan påvirke hvide blodlegemer i et lille antal mennesker, der ugentlige blodprøver kræves for alle at tage medicinen. Folk, der mangler tid, ressourcer eller kapacitet til at få sig selv til en klinik en gang om ugen, kan ikke få dette potentielt livreddende medicin.

En anden udfordring for behandling er, at det tager tid at bestemme den rigtige medicin for en given person. Det kan tage alt fra nogle uger til flere måneder at finde en medicin, der virker. Hver patient reagerer forskelligt på antipsykotika og der er ingen måde at forudsige, hvad narkotika vil virke bedst.

"Vi kender ikke det centrale fysiologiske problem i skizofreni, hvilket gør det svært at finjustere behandlingen til patienten," siger Ongur. Indtil forskerne forstå mere om, hvordan skizofreni påvirker hjernen, at finde den rigtige medicin er et spørgsmål om held, siger han.

Den langvarige trial-and-error proces, og de barske bivirkninger knyttet til den medicin, kan gøre det vanskeligt at motivere patienterne til at blive på behandlingen.

Skizofreni behandling: opholder sikker
"Folk, der er i det virkelige nød kan være farlig for sig selv," siger Ongur. Han anbefaler, at patienter starter behandlingen på et hospital. "Ofte er, hospitalet er en sikker og terapeutisk miljø," siger han. På hospitalet, kan lægerne nøje overvåge patienter for bivirkninger forårsaget af deres nye medicin. Når patienten er stabil, kan de frigives.

Selv om der er et stort behov for en bedre skizofreni behandling, er det vigtigt for familier at fremme deres elskede til at holde med de behandlinger til rådighed, på trods af deres bivirkninger, siger Ongur. Familierådgivning er til rådighed til at give familiemedlemmer tips om hvordan man kan fremme deres elskede til at overholde behandlingen.