Særlige bekymringer for ældre voksne med HIV

HIV har været bundet som en ung voksen sygdom - men det er i stigende grad en sygdom i midaldrende som mennesker med HIV overlever længere og flere nye tilfælde af hiv er diagnosticeret i mennesker 50 år eller ældre. Dette har mange konsekvenser for hiv-behandling som læger og patienter skal håndtere typiske sygdomme i aldring på samme tid.

Årsager til at øge hivdiagnoser i ældre voksne
Omkring én ud af syv (15 procent) af nye hiv-diagnoser opstår i mennesker over 50 år. Det er en bekymring for ældre mænd, der har sex med mænd, og for kvinder som godt.

"Omkring denne aldersgruppe du beskæftiger sig med fraskilte, der bliver tilbage i dating verden. De er ikke bekymret over at få gravid, så de er at have ubeskyttet sex. HIV har aldrig været en tanke i deres sind, endsige en trussel mod dem, "forklarer Robin Hardwicke, ph.d., RN, AACRN, en assisterende professor i intern medicin ved University of Texas Medical School i Houston.

"Nogle af dette er relateret til det faktum, at kvinder, der er i deres sene trediverne og op er mindre tilbøjelige, med 30 til 40 procent, for at bruge et kondom med samleje," forklarer Donna Gallagher, RNC, MS, direktør for New England AIDS Uddannelse Center og co-leder af Kontoret for Global Sundhed ved University of Massachusetts i Boston.

Og mens ældre kvinder ikke kan anmode om brug af kondom, ældre mænd er heller ikke tilbyder. En undersøgelse af mænd i alderen 49-80, der havde risikofaktorer for hiv (men var stadig hiv-negative), eller som allerede havde HIV, viste nogle foruroligende resultater. De ældre mænd, der vidste, at de hiv-positive brugte kondomer i 58 procent af deres seksuelle møder. De HIV-negative, men i risikogruppen mænd brugte kondomer kun 20 procent af tiden. Mænd med flere seksuelle partnere, mænd, der brugte mere alkohol, og mænd, der tog medicin for erektil dysfunktion var mindre tilbøjelige til at bruge kondomer.

Forebyggelse af hiv-infektion hos midaldrende og videre
Anbefalingerne for ældre voksne, der ønsker at beskytte sig mod hiv-infektion svarer til dem for andre aldersgrupper:

• Få testet og kende din hiv-status. Hardwicke siger, at på trods af anbefalingerne, at mange læger ikke tilbyde hiv-test til ældre voksne, og ikke spørge om risikabel seksuel adfærd. "Hvis du har haft ubeskyttet sex med en ny partner i de sidste fem år, jeg ville sige få en HIV-test," siger hun. "Hvis du ikke kender 100 procent om den anden person sygehistorie eller deres helbred historie, så for at være forsigtig og sikker, vil jeg bede om en hiv-test fra min læge." The hiv-test er en simpel blodprøve. Resultaterne kommer tilbage inden for en uge, eller hvis du får en hurtig test, endnu hurtigere.
• Kend din partners HIV-status. Selv om det kan føles ubehageligt at spørge, dette er afgørende oplysninger, som du skal vide. Må ikke bare antage, at en tilfældig sexpartner vil frivilligt disse oplysninger. Hvis der ikke er en høj grad af tillid, bør du kontrollere deres hiv-status.
• Beskyt dig selv. Brug latex kondomer eller dental dæmninger for alle seksuelle handlinger (vaginal, anal og oral). "Kvinder skal være krævende, hvis de kommer til at have sex, de har brug for at medbringe et kondom eller kræve et kondom. Der er andre ting derude, de kan få ud over hiv, uanset om det er syfilis eller gonoré, kan du stadig få det på trods af din alder, "rådgiver Hardwicke.

HIV-behandling i midaldrende og videre
HIV-behandlingen er kompliceret som folk passerer en alder af 50 på grund af tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme almindelige i ældre voksne, såsom kræft, diabetes, hjertesygdomme og osteoporose.

HIV-medicin kan interagere med andre behandlinger - og hiv medicin bivirkninger kan forårsage eller lægge de symptomer på kroniske sygdomme, at HIV patienter oplever. Mange af disse interaktioner er stadig ukendt.

"Også, som folk alder, deres immunforsvar ændringer og svækker... deres CD4-celler kan være til en lavere pris alligevel. Det tager længere tid for dem at komme med aids-relaterede sygdomme, "siger Hardwicke, der bemærker, at mange ældre mennesker kun lære de har HIV på det tidspunkt, hvor virussen har allerede udviklet sig til AIDS. "De kommer ind med en aids-definerende sygdom. De [følte de] ikke havde nogen grund til at blive testet inden da. "

Så hvis du er i midaldrende eller ældre, være sikker og klar - du er ikke immune. Og hvis du allerede har været diagnosticeret med HIV, vil du nødt til at arbejde tæt sammen med dine læger til at håndtere denne nye udfordring.