Pagets sygdom og brystkræft

Mindre end 5 procent af brystkræft tilfælde involverer relativt sjælden tilstand, der kaldes Pagets sygdom i brystet, også kendt som Pagets sygdom i brystvorten. Men denne kræft tilstand af hudceller af brystvorten er næsten altid en alvorlig tegn på underliggende, dybere brystkræft og bør ikke ignoreres.

"Det er kræftceller i huden lag af brystvorten selv. Nogle gange kan findes lige i brystvorten, men normalt er det i kombination med en underliggende masse i brystet, "siger bryst kirurgisk onkolog Kandace McGuire, MD, fra Breast Cancer Program for Magee kvinders Hospital i Pittsburgh, Pa

Dr. McGuire forklarer, at Pagets sygdom i brystet er hovedsageligt en spredning af kræftceller fra en primær tumor et andet sted i brystet. Mange gange, en klump eller masse kan mærkes. Næsten 97 procent af kvinder med Pagets sygdom har brystkræft, ofte kræft i deres mælkekanaler. Kræftcellerne kan rejse gennem mælkekanalerne til brystvorten. I de resterende 3 procent af tilfældene, synes cellerne i brystvorten at have vendt til kræftceller på egen hånd.

Hvad kan øge en patients risiko for at udvikle Pagets sygdom er ikke forstået. Risikofaktorer er de samme, som kan prædisponere dig til mere almindelige typer af brystkræft, herunder:

• Personligt historie af kræft
• Familie historie af kræft
• Gener
• Stigende alder
• Overvægt
• Øget livslange eksponering til østrogen

Diagnosticering Pagets sygdom

Desværre kan kvinder og læger i primærsektoren misdiagnose Pagets sygdom i første omgang. "Det kan ligne eksem eller en lokal hudinfektion. Nogle gange kan det [synes at] reagere på behandlinger af eksem eller hudinfektion, som forsinker diagnose, "siger McGuire.

Symptomerne omfatter:

• Irritation af brystvorterne
• Afskalning eller afskalning af brystvorten huden
• Rødme i samme område
• Stigende ubehag (kløe, brændende, smerte og følsomhed) over tid
• Udflåd fra brystvorten
• Udfladning af brystvorten

Bare fordi symptomerne kan gå væk eller forbedre betyder ikke, at kræften er væk. "Enhver skællende, røde udslæt af brystvorten, skal straks vurderes," siger McGuire. "Og en mammografi skal bestilles, når der er enhver hud læsion af brystet."

Pagets sygdom er oftest diagnosticeret hos kvinder i deres tidlige 60'erne. En diagnose vil omfatte:

• Sygehistorie. Din læge vil gerne vide, når du bemærket ændringer i din brystvorte, andre tegn eller symptomer, du kan opleve, medicin, du tager, andre sundhedsmæssige forhold, som du har, og din familie historie af kræft.
• Fysisk eksamen. Din læge bør undersøge dit bryst for andre tegn og symptomer, såsom hudforandringer eller usædvanlige klumper.
• Biopsi. En prøve af brystvorten huden væv vil blive taget skal undersøges for tegn på kræft.
• Mammografi. "Hvis en patient kommer til mig med Pagets sygdom i brystvorten, at jeg kunne se, den første ting jeg ville gøre, er at få hende en mammografi eller MRI at finde kræft, det er forbundet med det, "siger McGuire. Disse billeddannende undersøgelser, der vil vise usædvanlige vækster dybere inde i brystvævet.
• Udledning analyse. Hvis udledning fra din brystvorte er til stede, kan din læge tage en prøve af, at der for analyse samt.

Behandling Pagets sygdom

Behandling vil afhænge diagnose af den underliggende brystkræft. "Prognose af Pagets svarer til en almindelig brystkræft. Den eneste forskel er, at fordi det involverer brystvorten eller aureola [mørkere område omkring brystvorten], behøver de skal fjernes, "siger McGuire.

Behandlingen kan omfatte:

• Surgery. Afhængig fase af din underliggende kræft, kan du brug for en radikal mastektomi at fjerne brystet, væv, der dækker brystvæggen, og de ​​omkringliggende lymfeknuder. I nogle tilfælde kan du være i stand til at have mindre væv og hud fjernes. Nippel-besparende kirurgi er ikke en mulighed, dog.
• Stråling. Patienter kan have behov stråling efter operationen, afhængigt af den udførte type kirurgi.
• Kemoterapi. Ekstra behandling med kræft-bekæmpelse medicin kan være nødvendig for at færdiggøre behandling og mindske risikoen for en tilbagevenden af cancer.

Selv hvis du er diagnosticeret med den sjældne Pagets sygdom, ved, at der er behandlinger er tilgængelige til at løse det, hjælpe dig med at komme sig, og gå videre med resten af ​​dit liv.