Overgangsalderen og bipolar lidelse symptomer

Hvis du er en kvinde med bipolar lidelse, kan du opleve en dobbelt whammy i løbet af en dyb tidspunkt i dit liv - overgangsalderen.

Bipolar lidelse og overgangsalderen: østrogen effekt

"Desværre, kan overgangsalderen forværre bipolar lidelse," siger Ahsan Y. Khan, MD, professor i afdelingen for psykiatri og adfærdsmæssige videnskaber ved University of Kansas School of Medicine-Wichita og direktør for Via Christi Psykiatrisk ambulatorium, også i Wichita. "Man kan være irritabel og dysphoric [ængstelig] på samme tid. Og så er her kommet hormoner i spil. De sammensatte problemet. "

Selvom lægerne ikke helt forstår den komplekse biokemi bag reaktionen, klinisk forskning konsekvent tyder på, at et betydeligt antal kvinder med bipolar lidelse er mere følsomme over hormonelle forskydninger i overgangsalderen, og de magtfulde ændringer foregår i kroppen. I overgangsalderen i særdeleshed, de rapporterer flere depressive episoder end kvinder uden bipolar lidelse, i det mindste delvis på grund af en normal overgangsalderen fald i kraftfuldt hormon østrogen.

Forbindelsen mellem østrogen og stemning lidelse er ikke helt klart. Hvilke forskere ved er:

• Høje niveauer af østrogen har tendens til at have en "lysere effekt" på humør, mens lave niveauer fremmer en afdæmpning af humør.
• Østrogen vil falde i løbet af overgangsalderen og de fem-til 10-års periode, før overgangsalderen, kaldet perimenopause.
• Et fald i østrogen kan have særlige konsekvenser for bipolar patient, fordoble modtagelighed for depressive episoder.

Bipolar lidelse og overgangsalder: ikke alle får en stigning i symptomerne

Betyder det alle kvinder med bipolar lidelse vil opleve et afkast på depression og komplikationer af humør østrogenniveau falder i overgangsalderen? Ikke nødvendigvis.

Mens psykiatere konsekvent felt en stigning i depressive rapporter i løbet af deres bipolære patienternes overgangsalderen år tyder forskningen, at en høj procentdel af, men ikke alle, kvinder oplever en eskalering af depressive symptomer i overgangsalderen.

Ved den tid, du er i din midten af ​​30'erne, skal din læge begynde at kontrollere dine hormon niveauer for at sikre, menopausale hormon udsving er ikke overset som en medvirkende faktor til dit humør problemer.

"Hvis der er en forværring af symptomerne uden andre ændringer i livet, ville jeg bede min patient, hvis de går igennem overgangsalderen, "siger Dr. Khan. "Jeg vil bede dem om at kontakte deres praktiserende læge til at se på hormon niveauer."

Khan minder tilfælde af en 51-årig bipolar patient, som blev held behandlet for en pludselig stigning i humør symptomer. Det var ikke før hendes lægerne målte hendes hormon niveauer, som de indså hun var i overgangsalderen. Så snart hun begyndte på hormonbehandling, hendes symptomer faldt dramatisk, siger Khan.

Bipolar lidelse og overgangsalder: muligheder for behandling

Hvis din læge finder en hormonel ubalance, kan han eller hun foreslå en eller begge af disse muligheder:

• Hormonbehandling (HRT). Hvis dine symptomer ikke forbedres efter justering af doseringen af eller på anden måde foretage ændringer i din nuværende regime af bipolar medicin, kan HRT være gavnlig. Dog skal HRT overvejes nøje, fordi det øger risikoen for hjertesygdomme, slagtilfælde og blodpropper. Nogle kvinder bliver frarådet HRT grund af eksisterende sundhedsmæssige betingelser, der kan blive forværret af det.
• Samtaleterapi. Tale med en kvalificeret terapeut kan hjælpe. Nogle kvinder kan have brug for eller ønsker at tale om pessimistiske tanker om deres liv, og om det faktum, at de ikke længere kan bære børn, siger Khan.

Nogle gange er problemet bliver værre med behandling, før det bliver bedre. Syntetisk østrogen, for eksempel, har været kendt for at øge stimulation og angst hos nogle kvinder - præcis, hvad du ikke ønsker. En lavere dosis eller et andet hormon kombinationen kan fungere bedre. Det kan tage tid og tålmodighed til at opdage.

Faktisk, ligesom der ikke er en måde at bekæmpe bipolar lidelse og lige som det tager tid at finde den rette kombination af medicin, så det er til styring af dine symptomer på overgangsalderen. Din pleje team er der for at hjælpe.