Kronisk prostatitis er en dårligt forstået sygdom, men det er den mest almindelige form for prostatitis. Forskere undersøger den mulige forbindelse mellem kronisk prostatitis og infertilitet.
Prostata er valnød-store kirtel, der udgør en del af en mands reproduktive system. Det udskiller en væske, der bidrager til sæden at sæd svømme i. Udtrykket prostatitis refererer til betændelse i prostata. Akut bakteriel prostatitis er enkel. Det er en infektion i prostata, der reagerer på antibiotika.
Desværre, kronisk prostatitis er ikke så enkelt - og det er en meget mere udbredt end akut prostatitis. Det er også sværere at forstå. Læger har en tendens til at have problemer med både at diagnosticere det korrekt og behandle det med succes. Hvis du vil tilføje til kompleksiteten, har flere undersøgelser fundet en sammenhæng mellem kronisk prostatitis og fertilitetsproblemer hos mænd.
"En del af forvirringen med kronisk prostatitis og infertilitet er, at det, vi kalder kronisk prostatitis er ikke én, men flere forskellige sygdomme," siger Daniel Shoskes, MD, en urologi specialist på Cleveland Clinic i Ohio "og ikke alle typer af kronisk prostatitis forårsage infertilitet. "
Typer af kronisk prostatitis
Det anslås, at omkring ni procent af mænd i alderen 18 og ældre er diagnosticeret med kronisk prostatitis. Denne diagnose kan signalere en af følgende betingelser:
- Kronisk bakteriel prostatitis. Dette er forårsaget af bakterier, der inficerer prostata over en lang periode. Det er ikke altid reagerer godt på antibiotika.
- Kronisk bækkensmerter syndrom. Den mest almindelige årsag til kronisk prostatitis forstået og den mindste, kan det forårsage symptomer på kronisk prostatitis uden nogen tegn på bakterier.
- Asymptomatisk inflammatorisk prostatitis. Der er ingen symptomer, men det er diagnosticeret, når hvide blodlegemer findes i sædvæsken under en fertilitet test.
"Infertilitet har været knyttet til de typer af kronisk prostatitis, der forårsager hvide blodlegemer til at blande sig med sperm. Det betyder kronisk bakteriel prostatitis eller asymptomatisk inflammatorisk prostatitis, men sandsynligvis ikke kroniske bækkensmerter syndrom," forklarer Dr. Shoskes.
Hvordan hvide blodlegemer påvirke fertiliteten?
Hvide blodlegemer er en del af kroppens forsvar system, der bekæmper infektion. Undersøgelser viser, at når disse celler, også kaldet leukocytter, findes i prostata sekreter, de nedbringer sperm funktion, sædkvalitet og frugtbarhed.
Lægerne ved ikke præcis, hvordan hvide blodlegemer har denne effekt på sæd, men det kan have noget at gøre med molekyler produceret af hvide blodlegemer kaldet reaktive ilt arter. Disse molekyler er en del af de hvide blodlegemer 'sygdomsbekæmpende egenskaber. Undersøgelser viser, at reaktive oxygenarter er forhøjet i sædprøver fra op til 40 procent af infertile mænd.
"En anden mulig, men sjælden årsag kan være arvæv, der danner fra en mangeårig bakteriel prostatitis. Arvæv kan blokere sperm fra at komme ind sædvæske," bemærker Shoskes. "Vi har bare ikke kender de nøjagtige mekanismer, men vi ved, at hvide blodlegemer synes at udskille stoffer, der hæmmer sperm."
Kan infertilitet forårsaget af kronisk prostatitis behandles?
Shoskes siger, at kronisk prostatitis er en sjælden årsag til infertilitet, men en, der kan være reversible. »Hvis kronisk prostatitis er forårsaget af bakterier, kan antibiotika vende inflammation og infertilitet. I tilfælde, hvor der er hvide blodlegemer uden bakterier, er der tegn på, at behandling med antioxidanter kan hjælpe," forklarer han.
Vitamin C, E, A og andre antioxidanter kan hjælpe med at beskytte sædceller fra virkningerne af reaktive oxygenforbindelser. Antioxidanter kan tages som kosttilskud, men de er også findes i mange fødevarer, især frugt, grøntsager, nødder og kerner.
Frugtbarhed er en kompliceret proces, der afhænger af mange kropsfunktioner arbejder korrekt. Mand infertilitet udgør mindst en tredjedel af disse sager. Vi er stadig ved at lære om de mulige forbindelser mellem kronisk prostatitis og frugtbarhed. Yderligere forskning skal bidrage til at opklare mysteriet om kronisk prostatitis, og hvordan det kan være medvirkende til mandlig infertilitet.