En række prøver og lab tests bruges til at diagnosticere kronisk myeloid leukæmi. Find ud af om disse tests.
Hvis symptomerne foreslår, at du måske har kronisk myeloid leukæmi (CML), vil du brug for visse tests for at finde ud af om du har leukæmi, og hvis ja, hvilken type det er.
Blodprøver. Blodprøver til test for CML oftest taget fra en vene i armen.
Knoglemarv. En knoglemarv aspiration og biopsi er to tests, der normalt udført på samme tid. Prøver oftest taget fra bagsiden af hoftebenet, men i nogle tilfælde kan de tages fra brystbenet eller andre knogler.
I knoglemarv aspiration, er en hul nål og sprøjte anvendes til at trække en lille mængde væske knoglemarv. Huden og overfladen af knoglen først bedøvet, men testen kan stadig være ubehageligt. Under en knoglemarvsbiopsi en lille kerne af knogle og marv (omkring en halv tomme lang) fjernes med en lidt større nål, der er snoet som det skubbes ind i knoglen. Biopsi kan også forårsage nogle korte smerter. Når biopsi er gjort, kan trykket og måske en ispose sættes i stedet for at hjælpe med at forhindre blødning.
Begge prøver er normalt tages på samme tid. Disse tests er for det meste bruges til at fortælle hvordan avancerede leukæmi er før behandlingen starter. De er også gjort under behandlingen for at fortælle, hvor godt behandlingen virker.
Lab tests til at diagnosticere kronisk myeloid leukæmi
En eller flere af disse lab tests kan ske, enten at finde CML eller til at hjælpe lægen til at afgøre hvor fremskreden sygdommen er.
Blodlegemer og blodlegemer undersøgelse. Den komplet blodtælling (CBC) er en test, der måler niveauerne af forskellige celler, såsom røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader i blodet. De fleste patienter med CML har for mange hvide blodlegemer og nogle gange ikke nok røde blodlegemer eller blodplader. Selvom disse fund kan foreslå leukæmi, sygdommen normalt ikke diagnosticeres uden at teste en prøve af knoglemarvsceller.
Blood kemi tests. Disse tests måle mængden af visse kemikalier i blodet, men de er ikke vant til at afgøre, om en person har leukæmi. Hos patienter der allerede er kendt for at have CML, kan disse tests hjælpe med at finde lever-eller nyreproblemer som følge af udbredelsen af leukæmi celler eller på grund af bivirkninger af visse kemoterapi narkotika. Disse tests også hjælpe lægen afgøre, om behandlingen er nødvendig for at korrigere lave eller høje blodets indhold af visse mineraler.
Rutinemæssig mikroskopisk eksamen. Eventuelle udtagne prøver (blod, knoglemarv, etc.) er set på under et mikroskop af en læge med særlig uddannelse (en patolog). Lægen ser på størrelsen og formen af cellerne såvel som andre funktioner til at klassificere celler i bestemte typer. Et vigtigt mål for denne proces er at se, hvorvidt cellerne ser modne. De mest umodne celler kaldes blaster. Blaster fungerer ikke, som de burde, og de kan reproducere, fortrængning normale, modne celler.
Læger kan også bruge andre meget præcise lab tests til at diagnosticere og klassificere leukæmi. Du kan høre nogle af følgende anvendte udtryk: cytokemi, cytogenetik, FISH og PCR.
Imaging tests til at diagnosticere kronisk myeloid leukæmi
Imaging tests er måder at tage billeder af den indvendige side af kroppen. De er ikke nødvendigt at finde leukæmi, men de kan gøres for at hjælpe regne ud, hvor meget sygdommen har spredt sig.
CT (computertomografi) scanninger. Dette er specielle typer af røntgenstråler, hvor en stråle bevæger sig rundt i kroppen, tager billeder fra mange vinkler. De er normalt ikke nødvendigt at diagnosticere CML, men kan gøres, hvis lægen mener, at leukæmi er stigende i et organ, så som din milt.
CT-scanninger tage længere end almindelige røntgenbilleder. Du er nødt til at ligge stille på et bord, mens de bliver gjort. Under testen bevæger tabellen i og ud af scanneren, en ringformet maskine, der omgiver bordet. Du føler dig måske en begrænset smule, mens billederne bliver taget.
Ofte før nogen billeder er taget, kan du blive bedt om at drikke 1-2 pints af en væske kaldet "oral kontrast." Dette hjælper skitsere tarmen mere klart. Du kan også have en IV (intravenøs), hvorigennem en anden slags "farvestof" injiceres. Dette hjælper bedre skitsere blodkar og indre organer.
Indsprøjtningen kan forårsage dig til at føle sig blussende eller varmt, i ansigtet eller andre steder. Nogle mennesker får nældefeber (kløende bumps). Et par kan have mere alvorlige allergiske reaktioner som vejrtrækningsbesvær, svimmelhed eller besvimelse. Vær sikker på at fortælle lægen, før scanningen, hvis du nogensinde har haft en reaktion på noget kontrast materiale, der anvendes til røntgenstråler.
MRI (magnetic resonance imaging). MR-scanninger er meget hjælpsomme i at kigge på hjernen og rygmarven. Denne test bruger kraftige magneter og radiobølger til at foretage detaljerede billeder af dine indvolde. De tager længere tid end CT-scanninger, ofte op til en time. Du kan være nødt til at ligge inde i et smalt rør til testen. Dette kan forstyrre folk med en frygt for lukkede rum. Nyere, "åbne" MRI-maskiner kan hjælpe med dette problem. MRI maskine gør højlydte summende lyde, at nogle mennesker kan finde foruroligende. Nogle steder giver dig hovedtelefoner til at blokere dette.
Ultralyd. Denne test bruger lydbølger til at lave billeder af de indre organer. Ultralyd kan søge efter forstørrede organer i maven (underliv). Dette er en meget nem test at have gjort. Du ligger på et bord og en tekniker flytter en lille stav (transducer) over den del af kroppen, man ser på.
Røntgen af thorax. Dette er et almindeligt røntgenbillede af brystet. Det er ikke vant til at fortælle, hvis nogen har CML, men for at lede efter en lunge-infektion.