Kolorektal cancer screening tests

Screening tests bruges til at lede efter sygdom hos mennesker, der ikke har nogen symptomer. I mange tilfælde kan disse tests finde tyktarms-og endetarmskræft på et tidligt tidspunkt og i høj grad forbedre chancerne for en vellykket behandling. Screeningsundersøgelser kan også hjælpe med at forhindre visse kræftformer ved at tillade læger at finde og fjerne polypper, som kan blive kræft. De test, der anvendes til at screene for polypper og kolorektal cancer kan inddeles i to brede grupper:

Tests, som kan finde både polypper og kræft: Disse tests er udført enten ved at se på tyktarmen ved hjælp af et omfang, der er sat ind i endetarmen eller med særlige X-ray tests. Polypper fundet før de bliver kræft kan fjernes, så disse prøver kan forhindre tyktarmskræft. På grund af dette, er disse tests foretrækkes, hvis de er tilgængelige, og du er villig til at have dem.

Tests, der primært finder kræft: Disse indebærer teste afføring (afføring) for tegn på kræft. Disse tests er lettere at have gjort, men de er mindre tilbøjelige til at finde polypper.

Tests, som kan finde både polypper og kræft

• Inden prøven: tyktarmen og endetarmen skal være tom og ren. Du vil tage noget medicin til at rense ud af din kolon dagen før prøven og måske et lavement den morgen. Din læge vil give dig præcise instruktioner. Vær sikker på at læse disse omhyggeligt et par dage før tid, da du kan få brug for at shoppe for særlige leverancer og få afføringsmidler fra en stof butik. Hvis du ikke er sikker på om noget, så ring til lægens kontor og gå over tingene skridt for skridt med sygeplejersken.
  
  Vær sikker på din læge er opmærksom på eventuelle medicin, du tager, som du måske nødt til at ændre, hvordan du tager dem før testen. Mange mennesker finder tarmen forberedelse til at være den mest ubehagelige del af testen, som du vil højst sandsynligt være i badeværelset ganske lidt. Du kan gives andre anvisninger, også, såsom fødevarer for at undgå en vis mængde tid, før testen.
• Under testen: Testen i sig selv tager normalt omkring 30 minutter, men det kan tage længere tid, hvis en polyp er fundet og fjernet. Før prøven begynder, vil du få medicin gennem din blodåre til at gøre du føler dig tryg og søvnig. Du må være vågen, men du vil ikke være klar over, hvad der foregår, og kan ikke huske testen bagefter. De fleste mennesker vil være helt vågen, når de kommer hjem fra testen.
  
  Hvis en lille polyp er fundet, kan lægen fjerne det. Hvis din læge ser en større polyp eller tumor eller noget andet ikke er normal, kan en biopsi gøres. For at gøre dette, er et lille stykke væv taget ud gennem colonoscope. Vævet er set på under et mikroskop for at se, om det er kræft, en godartet (ikke-kræft) vækst, eller et resultat af inflammation.
• Efter testen: Du skal muligvis have nogen køre dig hjem fra testen, fordi den anvendte medicin kan påvirke din evne til at køre. Din læge vil fortælle dig, hvis du har brug for nogen til at køre dig hjem. Nogle mennesker kan have gas smerter eller kramper et stykke tid efter testen, men de fleste føler sig fint, når den medicin fortage sig.

Dobbelt kontrast barium lavement (DCBE): For at gøre denne test en kalkholdig stof, der anvendes til delvis fylde og åbne op i tyktarmen. Luft pumpes derefter i at forårsage tyktarmen at ekspandere. Dette giver gode røntgenbilleder skal træffes. Hvis et område ikke ser normal, bliver du nødt til at have en koloskopi.

Forberedelserne til denne test er meget gerne, at der for koloskopi, men for DCBE vil du ikke blive givet medicin til at gøre dig søvnig. Det tager omkring 30 til 45 minutter at udføre denne test. Et lille, fleksibelt rør er sat ind i endetarmen, og bariumsulfat pumpes ind til delvis fylde og åbne tyktarmen. Når tyktarmen er omkring halvdelen fuld af barium, er du slået på x-ray bordet, så det barium spredes i hele tyktarmen. Derefter luft pumpes ind i tyktarmen gennem den samme slange. Dette kan forårsage ubehag og du kan føle som om du er nødt til at have afføring. Du har måske oppustethed eller kramper efter testen, og vil sandsynligvis føle behov for at tømme din tarm hurtigt efter testen er færdig. Den barium kan forårsage forstoppelse for et par dage, og din afføring kan se grå eller hvid indtil al barium er ude.

Virtual koloskopi: Du kan tænke på dette som en super x-ray eller en avanceret CT-scanning af tyktarmen. Den CT-scanner tager mange billeder som den roterer omkring dig, mens du ligger på et bord. En computer kombinerer derefter disse billeder ind i billeder af skiver af tyktarmen og endetarmen. Virtual koloskopi (også kaldet CT colonography) involverer brug af særlige edb-programmer for at skabe både 2 dimensionelle røntgenbilleder og en 3-D "fly-through" visning af indersiden af ​​tyktarmen og endetarmen, som gør det muligt for lægen at se for polypper eller kræft.

Denne test kan være nyttige for nogle mennesker, der ikke kan få eller ikke ønsker at have prøver, hvor et rør eller omfang er sat i tyktarmen eller endetarmen. Det kan gøres forholdsvis hurtigt, og du behøver ikke medicin for at gøre dig søvnig. Men mens denne test ikke betyder en rækkevidde vil blive sat i din kolon som koloskopi, er du stadig nødt til at gøre det samme type tarm forberedelse. Hvis polypper eller andre problemer er set på denne test, vil en koloskopi sandsynligvis være nødvendig for at fjerne dem, eller for at få et bedre kig på dem.

Tests, der primært finder colorectal cancer

Disse tests bruges til at finde små mængder skjult (okkult) blod i afføringen. De fleste mennesker finder disse tests er nemmere, fordi de ofte kan gøres derhjemme. Men de er ikke så gode til at finde polypper som de ovenfor beskrevne prøver, og et positivt resultat på en af ​​disse screeningsundersøgelser formentlig vil betyde, at du får brug for en test som en koloskopi.

Disse tests har forskellige navne som FOBT (fækal okkult blodprøve), FIT (fækal immunkemiske test), samt iFOBT (immunkemisk fækal okkult blodprøve). De er alle ens i, at du bliver nødt til at indsamle prøver af din afføring (afføring), der skal sendes til et laboratorium for testning. De adskiller sig i nøjagtig måde, som du samler prøverne, og i hvor prøverne undersøges i laboratoriet.

Hvis du har en af ​​disse tests, vil lægen eller sygeplejersken giver dig et sæt med præcise instruktioner om hvad man skal gøre forud for tid (der kan være nogle grænser for, hvad du kan spise eller drikke eller medicin, du tager), og hvordan indsamle prøver.

Nogle mennesker, der er givet af de kits aldrig gøre testen eller ikke give det til deres læge, fordi de er bekymrede for, at de måske ikke har fulgt instruktionerne til højre. Vær sikker på at tale med din læge eller sygeplejerske, hvis du har spørgsmål om, hvad du skal gøre, eller hvordan at indsamle prøverne. Det vigtigste er at få test udført.

De fleste af disse tests skal gøres hvert år, og som nævnt før, hvis laboratoriet pletter nogen problemer, bliver du nødt til at have flere tests såsom en koloskopi.