Kirurgi for testikelkræft

Kirurgi kan være en skræmmende udsigt for nogen. Det er alle de mere skræmmende, hvis det er i forbindelse med en diagnose af kræft. Heldigvis, når det kommer til testikelkræft, prognosen er meget opmuntrende.

Testikelkræft rammer primært unge og midaldrende mænd, selv om det er relativt usædvanligt. Når det sker strejke, denne form for kræft er meget behandles med en fremragende kur sats. Ifølge National Cancer Institute, vil en anslået 8.400 nye tilfælde af testikelkræft blive opdaget i 2009, mens kun 380 mænd vil dø af det.

Testikelkræft: et overblik

I testikelkræft, vokser kræft væv i testiklerne, de ægformede reproduktive kirtler placeret i pungen. Det er ofte opdaget af patienten selv når han føler en klump, eller af lægen i løbet af en testikel eksamen. Ofte denne masse er smertefri, selv om det undertiden er ledsaget af en kedelig smerte i maven eller lysken. Andre symptomer kan omfatte ophobning af væske i pungen, hævelse af brystvæv, en abdominal eller nakke masse, og hoste. Risikofaktorer omfatter at have en nedsunkne testikel, en familie historie af testikelkræft, og er af kaukasisk race.

Langt størstedelen af ​​testikelkræft kan inddeles i to typer: seminomer og ikke-seminomer. Seminomer er langsomt voksende og reagerer godt på strålebehandling, når fanget tidligt, mens ikke-seminomer vokse hurtigere og mere ofte involverer kemoterapi i behandlingen protokollen.

Testikelkræft: radikal orkiektomi

Efter en diagnose af testikelkræft sker gennem en kombination af fysisk undersøgelse, ultralyd af testiklerne, og måling af specifikke protein markører i blodet, herunder humant choriongonadotropin (HCG), alpha-fetoprotein (AFP), og lactatdehydrogenase (LDH ), er næste skridt er en kirurgisk procedure kaldet en radikal kastration.

"En radikal orchiektomi er et snit i lysken, der ligner en hernie reparation," siger Steven C. Campbell, MD, ph.d., professor i kirurgi og residency program direktør i den del af urologiske onkologi på Cleveland Clinic Glickman Urologiske og Nyre institut i Cleveland, Ohio. "The testis mobiliseres ud af pungen, er dens blodkar ligeret, og det er fjernet. Dette er en ambulant procedure, men patienten skal undgå anstrengende aktivitet for en måned. "

Efter den radikale kastration er en vævsprøve fra den fjernede testiklerne studerede under et mikroskop for at afgøre, hvilken type cancer (seminom eller non-seminom) og den passende måde at fortsætte med yderligere testning.

Testikelkræft: retroperitoneal lymfeknude dissektion

For patienter diagnosticeret med non-seminoma testikelkræft, en anden operation ofte gjort - en retroperitoneal lymfeknude dissektion (RPLND). Denne operation fjerner lymfeknuder i maven og involverer et hospitalsophold på tre til fire dage, hvorefter patienten skal undgå anstrengende aktivitet for en måned. Disse lymfeknuder ofte indeholder testikelkræft celler, som ikke pålideligt dukke op på billeddiagnostiske undersøgelser såsom CT-scanninger. Yderligere behandling af ikke-seminomer kan omfatte forskellige former for kemoterapi.

Behandling for seminomer starter normalt med en radikal orkiektomi, ligesom non-seminoma behandling gør, men sjældent involverer RPLND. Fordi seminomer er følsomme for stråling, kan de behandles med stråling til testikel område samt stråling rettet til lymfeknuderne. Kemoterapi er også undertiden bruges efter radikal kastration.

Testikelkræft: prognosen

Ingen ønsker en kræftdiagnose, men den gode nyhed er testikelkræft kan helbredes det meste af tiden. De fem-års relativ overlevelsesrate for alle mænd med denne form for kræft er 96 procent, ifølge National Cancer Institute. Dette antal hopper til 99 procent, hvis kræften ikke har spredt sig uden for testikel.

En sund livsstil er vigtig for både at forebygge og komme sig testikelkræft, så sørg for at spise gode fødevarer og motion så ofte som muligt. Og regelmæssigt selvstændige eksamener, der begynder i dag. Som med alle kræftformer, er tidlig påvisning bedst.