Fælles udskiftning kirurgi for gigt

Når du har et fælles så opsvulmet og stiv, at gå, gå på trapper, tage et bad, at komme ind og ud af stole eller endda sove er svært, du har brug for, ikke ønsker, at få nogle arthritis smertelindring. Hvis der med din læges vejledning, har du prøvet vaskeri liste over non-invasive arthritis behandlinger - ændre din kost og motion regimer, ved hjælp af ganghjælpemidler som stok eller seler, forsøger fysioterapi, og tage smertestillende medicin - og du stadig i et desperat tilstand, fælles udskiftning kirurgi, det ultimative i arthritis behandling kan være gigt smertelindring løsning for dig.

Gigt behandling: når at overveje fælles udskiftning
Hvordan kan du vide, hvornår det er rigtigt for dig? Det er faktisk det store spørgsmål, siger Craig Della Valle, MD, et medlem af Det Europæiske Akademi for Orthopaedic Surgeons (AAOS) og lektor i ortopædi på Rush University Medical Center i Chicago. "Vi er altid afveje risici med de belønninger, og hver patient er anderledes."

"Mens fælles udskiftning kirurgi bestemt har sin plads i forvaltningen af ​​gigtsygdomme, bør det betragtes som den sidste mulighed efter alle andre medicinske muligheder er udtømte," siger Christopher Morris, MD, en reumatolog i Kingsport, Tennessee "Ideelt set, arthritis Sygdommen kan behandles tidligt nok til at undgå behovet for kirurgi, men der er nogle sygdomme, såsom slidgigt, hvor vi ikke har behandlinger til at forebygge, at sygdommen og dens progression ".

Fælles udskiftning kirurgi: fordele
Der er mange fordele ved at fælles udskiftning kirurgi i mennesker med fremskreden gigt. De omfatter:

• Store resultater. Hvorfor overveje operation som en arthritis behandling? Fordi det virker. Næsten alle fælles udskiftning kirurgi dramatisk forbedre patienternes liv - tilbyder gigt smertelindring, restaureret vifte af bevægelse, og en tilbagevenden til de fleste eller alle "normale" aktiviteter (måske spærring eventuelle Olympian-stil high impact flytter... Deres læge vil fortælle dig, hvor langt du kan gå!).

• Bedre teknologi. Tidligere mente lægerne, at jo ældre man er, des bedre en kandidat, du ville være for fælles udskiftning kirurgi. Men i de senere år har kunstige led, kaldet proteser, udviklet sig til det punkt, at de kan modstå mere stress og slid-og tåre, så de kan vare omkring 10 til 15 år. Og ja, du kan få en anden eller endda en tredje, protese, hvis nødvendigt.

• Motivation for en bedre dig. De bedste kandidater til fælles udskiftning kirurgi er sund og rask og har nogle allerede eksisterende forhold uden for deres gigt. Overvægtige patienter kan stadig være kandidater, men kan overvægt langsom heling og øge risikoen for post-kirurgisk infektion. Hvis du er på en sund vægt for din højde, vil din læge sandsynligvis give dig grønt lys. Og hvis du har været på udkig efter en stor grund til at kaste vægt, være smerte-fri er en fabelagtig én.

Fælles udskiftning kirurgi: cons
Som enhver operation, bør ledudskiftning ikke tages let på. Kirurgi bør læge anbefalede, fortrinsvis ved en ortopædkirurg, og først efter omfattende tests udføres. Og mens der opstår komplikationer færre end 2 procent af den tid, er der stadig risici med fælles udskiftning kirurgi. Heriblandt:

• Infektion. Infektion er altid en risiko med kirurgi, og kan opstå når som helst fra umiddelbart efter operationen indtil år senere. Mens de fleste infektioner kan behandles med antibiotika, kan dybe vedvarende infektioner kræve yderligere operation for at fjerne og udskifte protesen.

• Blodpropper. At forhindre dannelse af blodpropper, er patienter ofte givet kompressionsstrømper til at bære post-kirurgi samt øvelser til at gøre, som vil fremme blodgennemstrømningen. Nogle patienter kan blive bedt om at tage blodfortyndende medicin så godt.

• Løsning af det nye joint. Dette kan forårsage overskydende smerte, der kan kræve yderligere operation for at løse.

• Dislokation af det nye joint. Dette er den mest almindelige problem efter hofte kirurgi. Kunstige hofter er mindre end et menneske joint, så bolden kunne komme ud af sin sokkel. Normalt dislokation kan fastsættes, hvis patienten bærer en speciel bandage. Yderligere kirurgi er normalt ikke nødvendigt.

• Slitage. Intet forbliver helt nye og nogle slid på din protese forventet. Hvis protesen bliver løst, dog kan yderligere kirurgi være nødvendig.

• Nerve og blodkar skade. Nerver og / eller blodkar omkring erstattet fælles kan blive beskadiget under operationen. Denne type skade er sjældne og ofte forbedrer sin egen over tid.

• Fælles afstivning. Undertiden det bløde væv omkring en ny fælles hærder (en proces kaldet ossifikation), hvilket gør det vanskeligt at bevæge sig. Medicin eller behandlinger kan hjælpe med at forhindre at dette sker.

• Kræver mere kirurgi. Proteser leddene sidste mellem 15 og 20 år, så den yngre patienten, jo mere sandsynligt er behov for en anden eller tredje operation for nye fuger.

Punkter at overveje, før fælles udskiftning kirurgi
Hvis du tænker på fælles udskiftning, er det vigtigt at få alle de oplysninger du har brug, før du tager en beslutning. Vær sikker på at spørge din læge om:

Den type erstatning, du behøver. Protesen kan enten cementeres i de omkringliggende knogler eller "ucementeret" på plads. Ucementerede samlinger kræver at patientens knogle vokse ind i og vedhæfte til enheden. Efterfølgende disse operationer kræver længere hvileperioder. Ucementeret samlinger er oftest anbefales til yngre, mere aktive mennesker med god knogle kvalitet. Når begge metoder kombineres, kaldes det en "hybrid" fælles udskiftning.

Recovery tid. Din krop har brug for tid til at vænne sig til sin nye joint og for dine muskler til at vokse sig stærke igen. Planlægge og line up hjælp. Det kan tage uger, før du er 100 procent tilbage på dine fødder. Men hvis du følger lægens ordre, vil din smerte mindske, din fleksibilitet vil stige, og din rækkevidde bevægelse vil forbedre. Husk, at dette arthritis behandling virker for de fleste mennesker.