Er det colitis ulcerosa eller anden sygdom?

Symptomerne på colitis ulcerosa er ubehageligt og pinligt - mange mennesker med colitis erfaring mavesmerter, diarré og vægttab, blandt andre ubehagelige problemer. Men fordi disse symptomer kan skyldes andre forhold så godt, er det vigtigt at få en ordentlig medicinsk diagnose.

Lægerne ved ikke, hvad der forårsager colitis ulcerosa eller hvorfor nogle tilfælde kan være mild, mens andre er alvorlige. Genetik, immunsystemet, og miljøpåvirkninger alle synes at spille en rolle i, hvordan en person påvirkes af colitis ulcerosa. Colitis ulcerosa er kun én af en række af inflammatoriske tarmsygdomme, som afviger fra hinanden på flere måder, de symptomer, patientens alder og areal i mave-tarmkanalen påvirkes er alle egenskaber, der hjælper skelne en tarmsygdom fra en anden.

Colitis ulcerosa vs Crohns sygdom

Colitis ulcerosa er undertiden forveksles med en anden almindelig inflammatorisk tarmsygdom (IBD) kaldet Crohns sygdom. Mens de to betingelser kan dele nogle lignende symptomer, der er flere vigtige forskelle mellem dem. Heriblandt:

• Colitis ulcerosa forekommer i endetarmen og tyktarmen. Kun sjældent er den sidste del af tyndtarmen (ileum) også involveret. Omfanget af sygdom er uafbrudt: Det kører i kontinuerlige strækninger af tarmen, der begynder ved endetarmen og rejser op gennem tyktarmen, og involverer kun den indre væg af tarmen.
• Crohns sygdom kan påvirke alle dele af fordøjelseskanalen, men findes oftest i ileum og tyktarm. Crohns sygdom påvirker den fulde tykkelse af tarmvæggen, men løber på tværs kun nogle segmenter, ofte springe områder i mellem..

Typer af læsioner:

• Colitis ulcerosa normalt ikke forårsager læsioner omkring anus, er heller ikke fistler (unormale tunneler væv) almindeligt set.
• Crohns sygdom ofte fører til udvikling af fistler og abscesser, og undertiden læsioner - eller tårer kendt som sprækker - omkring anus.

Rektal blødning:

• Colitis ulcerosa næsten altid forårsager blødning fra endetarmen.
• Crohns sygdom mindre almindeligt producerer rektal blødning.

To blodprøver kan også sommetider hjælpe lægerne skelne mellem colitis ulcerosa og Crohns sygdom. Disse tests screene for antistoffer i blodet. En type af antistof, kaldet perinuklear anti-neutrofil-antistof (Panca), der normalt findes i blodet hos patienter med colitis ulcerosa, mens en anden type antistof, der kaldes anti-Saccharomyces cerevisiae antistof (ASCA), er ikke til stede. For Crohns patienter, er det modsatte ofte sandt - de har ASCA antistof, men ikke Panca.

Colitis ulcerosa: tarmkomplikationer

Patienter, der har colitis ulcerosa kan også udvikle andre tarm problemer. Nogle eksempler kan nævnes:

• Sprængning af tarmen. Kronisk betændelse i tarmen kan føre til en perforering eller et hul, i tarmvæggen. Dette kan skabe en dødbringende problem, da tarmen indeholder bakterier, som kan spildes ind i underlivet.
• Fulminant colitis. Denne tilstand opstår, når inflammation forårsager tyktarmen bliver meget opsvulmede og gas bliver fanget inde dele af tarmen.
• Toksisk megacolon. Denne forholdsvis sjældne, men ekstreme og potentielt dødelige form for fulminant colitis er kendetegnet ved en stærkt opsvulmet mave, feber og mavesmerter. Læger skal hurtigt frigive gassen i tarmen til at forhindre brud, som kan være fatal.

Colitis ulcerosa: nonintestinal komplikationer

Colitis ulcerosa kan ofte føre til feber og tab af appetit, men nogle patienter også udvikle problemer såsom gigt og hudlidelser. Læger er ikke sikker på, hvorfor nogle mennesker med colitis ulcerosa udvikle disse komplikationer, mens andre ikke gør, men de tror det har noget at gøre med kroppens immunsystem udløser inflammation i andre dele af kroppen, såvel som i tarmen. Den risiko for kolorektal cancer forøges også med både ulcerativ colitis og Crohns sygdom. Jo mere du forstår colitis ulcerosa og eventuelle betingelser, der måtte blive påvirker dig, jo bedre du og din læge kan skræddersy en plan for at behandle dine symptomer, og træffe forebyggende foranstaltninger for at mindske risici så meget som muligt.