Reiters syndrom er en form for gigt, der vises, når du har haft en infektion. Ingen specifik lab test diagnoser Reiters, men din læge kan nå et konkret svar alligevel.
Ledhævelse, smerter ved vandladning, og synsforstyrrelser er tegn på Reiters syndrom, mere korrekt er nævnt i den medicinske samfund som reaktiv arthritis. Denne type af reumatiske sygdomme kan forvaltes effektivt af din læge, men det kan være en smule tricky at diagnosticere.
Diagnosticering Reiters syndrom er undertiden udfordrende på grund af de varierede og vage symptomer forbundet med det, samt manglen på en endelig lab test. Faktisk din læge mange af de tests vil udføre for at diagnosticere Reiters syndrom vil primært bidrage til at udelukke andre typer af gigt.
Diagnosticering Reiters syndrom: første skridt
Reiters syndrom forekommer som respons på en underliggende infektion. Klamydia, Shigella, gonoré, campylobacter og salmonella er alle infektioner, der kan føre til Reiters syndrom.
Ved evalueringen dig for Reiters syndrom, vil din læge spørge, om du har haft symptomer på nogen af disse infektioner, såsom brændende under vandladning, mavesmerter, eller diarré, samt specifikke oplysninger om din aktuelle symptomer. For eksempel, normalt Reiters syndrom påvirker dine knæ og lænd, mens andre former for gigt tendens til at påvirke hænder og håndled.
Da klamydia er en af de mest almindelige årsager til Reiters syndrom, din læge formentlig vil teste dig for det. "Vi tager prøver fra urinrøret hos mænd eller fra livmoderhalsen hos kvinder," forklarer Hugh McGrath Jr., MD, en klinisk professor i reumatologi ved Tulane University School of Medicine i New Orleans.
I nogle tilfælde kan du have klamydia og ikke kender det. Selv med passende antibiotikabehandling kan en tidligere klamydiainfektion ikke rydde op helt. Som et resultat, hvis din læge har mistanke om du har Reiters syndrom, er det vigtigt at teste for denne infektion.
Din læge kan også bestille test for andre smitsomme sygdomme (såsom salmonella eller gonoré) afhængigt af din sygehistorie og relaterede symptomer.
Diagnosticering Reiters syndrom: yderligere tests
- Fysisk eksamen. Din læge vil nøje undersøge dine led eller sener til at vurdere din fleksibilitet og vifte af bevægelse. Dine kønsorganer vil blive undersøgt for tegn på klamydia eller gonorré. Han vil også undersøge dine øjne rødme og inflammation, som er almindelige i Reiters syndrom.
- Komplet blodtælling. Din læge kan bestille en komplet blodtælling at vurdere, om du for nylig har kæmpet off en infektion. Han kan teste dig for HIV, som også er forbundet med Reiters syndrom.
- HLA-B27 genetisk markør test. Mange mennesker, der udvikler Reiters syndrom har den genetiske markør er kendt som HLA-B27. Test dig for denne genetiske markør vil hjælpe din læge afgøre din langsigtede behandlingsplan.
- Aspiration af ledvæske. Lægen kan bruge en nål til at fjerne noget af væsken fra angrebne led til analyse. Dette kan hjælpe udelukke andre mulige årsager til dine symptomer, såsom en lokaliseret fælles infektion eller gigt.
- Røntgenstråler. Over tid, forårsager Reiters syndrom ændringer i den fælles væv, som bliver synlige på en X-ray. "Vi har nogle gange får en X-ray af patienter, der klager over [en smertefuld storetåen fælles], og se på, om den fælles [væv er beskadiget]," bemærker Dr. McGrath. "Reiters påvirker også sacroiliacaleddene, men normalt er det ikke symmetriske [på begge sider]. Og du kan se, at på en X-ray. "
- Magnetic resonance imaging (MRI). Din læge kan også bestille en MR-scanning for at få en bedre fornemmelse af, hvorvidt Reiters syndrom er begyndt at skade dine led. Dette er især nyttigt, hvis du har lændesmerter på grund af sacroiliac ledbetændelse eller sacroiliitis. Destruktive ændringer kan ses på en MR-scanning langt hurtigere end med røntgenstråler, siger McGrath.
Selv om det kan tage lidt tid at præcist at diagnosticere Reiters syndrom, kan sygdommen generelt styres med passende antibiotika til den underliggende infektion og non-steroide anti-inflammatoriske medicin til smertelindring. I nogle tilfælde kan der dog yderligere medicin, herunder steroider, være nødvendig for at kontrollere arthritis symptomer.