Diagnosticering meningitis med en lumbalpunktur

Under proceduren ligger patienten ned på den ene side, knæ udarbejdet tæt til brystet og hagen gemt ned, svarende til en fosterstilling. Et barn kan blive bedt om at krølle op som en bold.

Lejlighedsvis, vil testen udføres med en patient sidder op og bøjede sig over, som regel hviler hans eller hendes hoved og arme på et bord.

Når patienten er et lille barn, kan intravenøs (IV) sedation anvendes til proceduren. Sjældent vil et barn blive sat under under generel anæstesi.

Rengøring og bedøvende lumbalpunktur webstedet

Efter at patienten er placeret i den korrekte position, er området i den nedre del af rygsøjlen, hvor lumbalpunktur vil blive udført renset med en antiseptisk. Sterile klude er omhyggeligt sat rundt i området.

Det næste skridt er at dulme området med et bedøvelsesmiddel sprøjtes ind i huden gennem en lille nål. Dette kan stikke en lille smule.

Indsættelse af lumbalpunktur nål

Når området er følelsesløs, er en hul nål indsat mellem to ryghvirvler - de knogler, der udgør rygraden - i den nederste eller lumbal, del af rygsøjlen. Nålen er typisk placeret mellem tredje og fjerde lændehvirvel.

Sædvanligvis vil patienten føler et vist pres, når nålen indsættes gennem huden og et kort øjeblik af ubehag som nålen penetrerer ledbånd, der omgiver rygmarvskanalen. Fordi nålen skal være korrekt placeret for at undgå skader på det omkringliggende område, vil lægen nogle gange bruge smertefri røntgen vejledning, kaldet gennemlysning. Nålen er i korrekt position, når spinalvæske ses kommer ud af nålen.

Efterbehandling lumbalpunktur procedure

På dette stadium af lumbalpunktur spinalvzdsken Trykket måles. Så nogle af spinalvæsken er tilladt langsomt dræne fra den hule nål ind i en steril beholder. Efter en tilstrækkelig stikprøve af spinalvæske er opnået, er nålen taget ud, og det punkt, hvor den blev indsat, er forbandt.

Spinalvæsken vil blive undersøgt for røde og hvide blodlegemer, glukose (sukker) niveau, og tilstedeværelsen af ​​eventuelle synlige mikroorganismer, såsom bakterier. (Vira er for små til at være synlige.) Væsken vil også være "kulturperler" for at tillade eventuelle bakterier til at vokse, så de kan identificeres senere, normalt inden for 48 timer. Andre tests for at identificere specifikke vira og bakterier, kan også gøres.

Normalt, en lumbalpunktur tager omkring en halv time. Bagefter patienter har brug for at bo liggende for omkring en time, at få op for hurtigt kan forårsage en hovedpine. Børn kan lege stille og roligt i sengen.

Fordele og ulemper ved spinalvæskeprøver

Som med næsten alle medicinske procedurer, er der fordele og ulemper. Risici i forbindelse med lumbalpunktur omfatter:

• Allergiske reaktioner. Nogle mennesker har en allergisk reaktion på den bedøvende medicin.
• Blødning. Folk, der tager blodfortyndende medicin har en højere risiko for blødning.
• Beskadigelse af nerverne i rygmarven

Andre bivirkninger forbundet med testen omfatte:

• Spinal hovedpine. Omkring 10 til 20 procent af patienter, der gennemgår lumbalpunktur har en spinal hovedpine efter testen. Hovedpinen bliver værre med siddende eller stående.
• Smerte eller ubehag under testen.
• Blod i rygmarvskanalen.

Eventuelle risici bør afvejes mod de fordele af testen. Den store fordel undergår en lumbalpunktur er at være i stand til at identificere en farlig, potentielt livstruende, sygdom som bakteriel meningitis, så korrekt behandling kan startes hurtigt. Hvis det er bakteriel meningitis, skal antibiotika gives så hurtigt som muligt for at forhindre eftervirkningerne af sygdommen, og endda død.

Kostprisen på et lumbalpunktur

Omkostningerne ved en lumbalpunktur vil variere afhængigt af, hvor det er gjort, hvorvidt supplerende medicinske teknikker såsom fluoroskopi eller generel anæstesi er påkrævet, og hvor mange forskellige tests er udført på spinalvæsken.

Tal med din læge for at finde ud af om de specifikke omkostninger i den procedure, baseret på din situation. Du bør også kontakte dit helbred forsikringsselskab for at finde ud af, om testen er dækket.