Leverbetændelse, ellers kendt som hepatitis, kan skyldes infektion med forskellige typer af vira. Fordi forskellige hepatitis virus forårsage lignende symptomer, er det umuligt at sige, hvilken virus er bag problemet uden at køre en række diagnostiske tests.

Evaluering leverfunktion

Hvis din læge har mistanke om du har hepatitis, hun kunne bestille en række hepatitis test, der fokuserer på din lever. Din lever producerer proteiner, enzymer og andre stoffer, at støtte i fordøjelsen, hjælpe med at rydde giftstoffer fra kroppen, og drej mad til energi. En leverfunktionen blod-testpanel vil fortælle din læge, hvor godt Deres lever udfører disse vigtige job.

For leverfunktionstest (LFT), vil en prøve af dit blod udtages og analyseres. (Ikke alle disse tests strengt måle leverfunktionen, men denne terminologi stadig anvendes hyppigt.) For at få de mest nøjagtige resultater, kan du nødt til at faste i 10 til 12 timer før testen. Abnormiteter i niveauet af følgende stoffer kan foreslå, at du har hepatitis:

• Albumin. En af leverens opgaver er at gøre albumin, et protein, der hjælper flytte mineraler og næringsstoffer gennem blodbanen. Lav albumin kan være et tegn på leversygdom.
• Alp, ALT, AST. Disse enzymer omdanne fødevarer til energi, hjælpe med knoglevækst og behandle proteiner, hhv. Høje niveauer kan signalere hepatitis.
• Bilirubin. Dette er det pigment, der er produceret, når røde blodlegemer nedbrydes. Hvis din lever ikke fungerer godt på grund af hepatitis, kan bilirubin forårsage gulsot (gulfarvning af huden og det hvide i øjnene), din bilirubin plan vil også vise sig som forhøjet i en blodprøve.

Viral serologi eller hepatitis panel

Din læge kan bestille en viral serologi panel, en gruppe af blodprøver, der afgør, om du har hepatitis, hvilket stammen er, og sværhedsgraden af ​​din sygdom. En blodprøve tages fra armen eller hånden og bruges til at gøre en screeningstest for alle typer af virus. På laboratoriet kontrollerer teknikeren prøven til specifikke markører af de virus, der kan have invaderet din krop, samt de specifikke antistoffer, at dit immunsystem har produceret til at bekæmpe dem væk.

Typisk blod testes for:

• Hepatitis A-antigen
• Et antistof mod hepatitis A
• Hepatitis B-antigener (overflade-og kerne-antigener)
• Et antistof mod hepatitis B (overfladeantigen og e-antigen)
• Et antistof mod hepatitis C
• Tilstedeværelsen af ​​en nylavede antistof (kaldet IgM-antistof, som, hvis den findes, betyder, at man for nylig blev smittet), samt et antistof fra tidligere eksponering for et virus eller en vaccine (IgG-antistof)

Disse tests er også brugt i en langsigtet forvaltning af hepatitis, for at holde styr på, hvordan din behandling forløber. Som infektionen rydder, vil tilstedeværelsen af ​​et antigen fra viruset forsvinde. Hvis infektionen smolders og bliver kronisk, vil der fortsat være et antigen eller antigener i blodet.

Leverbiopsi

I nogle tilfælde kan lægen nødt til at undersøge en lever vævsprøve, især med fremskreden sygdom. Prøven er taget i en proces kaldet en leverbiopsi. Du vil enten blive bedøvet eller gives en lokalbedøvelse, og en lille prøve af levervæv vil blive fjernet med en lang nål gennem et lille snit på din højre side.

Hvis du har kronisk hepatitis B og C, kan en biopsi bestemme scenen og sygdommens sværhedsgrad. En leverbiopsi kan også bruges til at diagnosticere nogle af de komplikationer af fremskreden hepatitis herunder fibrose, cirrose og leverkræft.

En leverbiopsi er ikke uden risiko. Dangerous blødning kan undertiden forekomme, samt infektion. Der er nu en tendens til at bruge mindre invasive metoder til diagnosticering af levervæv skader fra kronisk hepatitis (se elastography nedenfor).

Andre diagnostiske værktøjer

Andre prøver for fremskreden sygdom omfatter kontrollere din lever for tegn på fibrose (afstivning fra ardannelse), som kan fortælle din læge, hvor langt langs din hepatitis er skredet. Heriblandt:

• Paracentesis. Væske fra maven kan testes for at hjælpe med at skelne mellem de mange mulige årsager til leversygdom. Under denne test, vil en læge fjerner væsken gennem en nål.
• Elastografi. Denne ikke-invasiv test er et middel til at kontrollere for fibrose og bruger lydbølger til at måle leverens stivhed. Elastografi test er mest præcise i at identificere fremskreden sygdom.
• Surrogatmarkører. Disse paneler af blodprøver, der ser for unormale niveauer af visse stoffer i blodet (surrogatmarkører), der synes at ske sideløbende med udviklingen af fibrose og skrumpelever. Disse markører er anderledes end de sædvanlige blodprøver gøres for at diagnosticere hepatitis.

Når diagnosticere hepatitis, kan en kombination af tests være nødvendigt at afgøre, hvilken type hepatitis du har, hvor meget det er gået fremad, og i sidste ende til at afgøre om den bedste behandlingsforløb for din tilstand.