Evb2

Den rolle, arvelighed i DVT

Oddsene at du vil udvikle dyb venetrombose eller DVT, øget hvis nogen i din nærmeste familie har haft det. Hvis du arver en evne til at størkne lidelse, er du også en øget risiko.

En mand eller kvinde, som udvikler dyb venetrombose eller DVT generelt ser sådan ud: De er over 60 år, har en historie af rygning, haft de seneste operation eller en benskade, og har været immobile i nogen tid.

Hvis en person under 45 år udvikler DVT, kan årsagen formentlig findes i deres gener. I omkring halvdelen af ​​alle unge patienter med DVT, har et familiemedlem havde også den betingelse. Hvis din mor eller far har oplevet DVT, har du en betydelig chance for at have det.

Men dette betyder ikke, at en person, der er sengeliggende og udvikler DVT ikke har en genetisk problem så godt, forskning er at finde, at der i nogle tilfælde kan selv meget små ændringer i gener sætte en person i større risiko for DVT. Alligevel er der tilbøjelighed generelt hjulpet af miljømæssige forhold, såsom at være begrænset til en seng. Andre faktorer, der kan bidrage til DVT omfatter at være gravid, tager p-piller eller hormonsubstitutionsbehandling, og fedme.

Andre genetiske risici for DVT

Visse arvelige sygdomme øger DVT risiko, herunder:

  • Protein C mangel. Et protein-C genet abnormitet, en sjælden arvelig sygdom, der påvirker kun omkring 0,2 procent af den almindelige befolkning, øger sandsynligheden for alvorlige blodpropper i hele kroppen og kan være en livstruende tilstand.
  • Protein S mangel. Denne mangel forårsager en unormal interaktion med andre molekyler i blodet, hvilket forhindrer ordentlig koagulation. Undersøgelser viser en sammenhæng mellem protein-S-mangel og DVT, men forskere og læger stadig forske deres nøjagtige link. Lægerne ved ikke hvor udbredt denne mangel er, men blandt kaukasiere, der har haft DVT, mellem 1 procent og 5 procent viste sig at have et protein-S-mangel.
  • Antitrombin III-mangel. Mellem.02 procent og 1,1 procent af befolkningen har denne mangel. Antitrombin III er et protein, der normalt styrer koagulation. Af dem, der har haft DVT blev 4 procent fundet at have antitrombin III mangel, som kan styres med antikoagulationsparametre medicin.

En person med nogen af ​​disse mangler har en langt større risiko for at udvikle DVT, hvis han eller hun har arvet defekt gen fra begge forældre.

DVT: faktor V Leiden

Sammen protein C og S mangler og antitrombin III omfatte mellem 5 procent og 10 procent af alle DVT tilfælde. Faktor V Leiden er ansvarlig for mange flere, mellem 20 procent og 40 procent. Omkring 3 procent af den almindelige befolkning har dette gen ændring, også kaldet en mutation. Væsentlige, faktor V Leiden forstyrrer kroppens antikoagulation system.

Hvis du har arvet faktor V Leiden mutation fra den ene forælder, er din risiko for at have DVT går op syvfoldige, med begge forældre, går det op 80 gange. Tilføj andre faktorer, som graviditet, kræft, eller nylig operation, og det går op yderligere.

DVT: genetisk screening

Hvis du har en første grads slægtning - mor, far eller søskende - som har udviklet DVT under en alder af 45, er du nødt til at blive testet.

"Gentest er til rådighed for patienter med en øget risiko for gen-abnormiteter," siger siger Suresh Vedantham, MD, lektor, Institut for radiologi, Washington University School of Medicine i St. Louis. "Dette giver læger en fornemmelse af hvem der er på en højere risiko for at udvikle DVT. Læger og deres patienter kan derefter blive bedre forberedt på fremtidige operationer, hvilket kan øge chancerne for at udvikle DVT. "

Screeningstest for DVT

Blodprøver kan afgøre, om der er en over-gennemsnittet for koagulation i en persons blod. For eksempel ser det aktiverede protein-C-resistens test for faktor V Leiden ændring. Andre tests kontrollere for protein C og S niveauer. Men der er også genetiske tests, der kan kigge efter de specifikke mutationer, der er nævnt ovenfor, og kan detektere meget små ændringer i en persons genetiske makeup, der ville forårsage sådanne problemer.

DVT: værdien af screening

Screeningsundersøgelser kan hjælpe med at identificere enkeltpersoner og familier, der er i øget risiko for fremtidige DVT episoder. Med denne viden, kan folk ændre de risikofaktorer, de har kontrol over, ligesom rygestop og sørg for ikke at bo i en stilling for længe. For kvinder, kan dette også betyde at undgå p-piller og hormonbehandling. Og, er hvis et hospitalsophold er nødvendig og medicinsk personale advaret om patientens DVT risiko, kan de tage skridt til at sikre en blodprop ikke forekommer.