Colitis ulcerosa medicin muligheder

Målet med behandlingen med colitis ulcerosa medicin er at mindske betændelse i tyktarmen, den vigtigste årsag til colitis ulcerosa symptomer, og holde det under kontrol så længe som muligt gennem vedligeholdelsesbehandling. De fleste af de lægemidler, der anvendes til behandling af colitis ulcerosa dag er enten recept anti-inflammatoriske midler eller immunsystemet undertrykkere. Dit gastroenterolog kan hjælpe dig med at afgøre, hvilke kombinationer af lægemidler er rigtige for din type af colitis og dine særlige colitis ulcerosa symptomer.

Colitis medicin: aminosalicylater
Disse medikamenter, opkaldt efter deres aktive ingrediens, 5-aminosalicylsyre, er anti-inflammatoriske lægemidler, der fungerer godt for mange mennesker med mild eller moderat colitis ulcerosa, både som en behandling og mellem episoder for at forhindre flare-ups. Din læge kan ordinere en af ​​en række af aminosalicylater og mange formler af lægemidlet target særligt afsnit (r) af tyktarmen, hvor lægemidlet er størst behov. Nogle er taget i pilleform, andre leveres via lavement eller stikpille. Lægemidler i denne klasse indbefatter:

Sulfasalazin (Azulfidine, oral form) er den oprindelige, og generelt mest billig, lægemiddel i denne gruppe, selv om bivirkninger som kvalme, hovedpine og udslæt kan gøre det svært at tolerere. Sulfasalazin er ikke et valg for folk, der er allergiske over for sulfapræparater.

Nyere lægemidler i denne gruppe tendens til at have meget færre bivirkninger og omfatter:

Olsalazin (Dipentum, oral form). Den mest almindelige bivirkning er diarré.

Balsalazide (Colazal, oral form). Almindelige bivirkninger er mavesmerter og hovedpine.

Mesalamine (Asacol, Lialda, Pentasa og Apriso, forsinket eller forlænget frigivelse oral form). De mest almindelige bivirkninger er mavesmerter, gas, diarré og hovedpine. I lavement form (Rowasa), kan mesalamin bruges som en behandling for colitis, der påvirker den venstre kolon, som et suppositorium (Canasa), er det effektivt for mange patienter med enten colitis procitis eller proctosigmoiditis (når colitis strækker sig fra endetarmen til sigmoid colon).

Colitis medicin: kortikosteroider
Den ældste klasse af lægemidler, der anvendes til behandling af colitis ulcerosa, kortikosteroider gerne prednison (Deltasone), methylprednisolon (Medrol) og hydrocortison er hurtigt virkende og effektive anti-inflammatoriske. De er som regel bruges til en kort tid til at behandle symptom flare-ups. Selv om de hurtigt kan berolige angreb, de ikke forhindre dem, og er ikke egnet til langsigtet forebyggelse terapi. Den brede vifte af bivirkninger forbundet med orale kortikosteroider - fra acne og strækmærker til søvnløshed og mere alvorlige medicinske tilstande som knogleskørhed og grå stær - også gøre dem mindre attraktivt for forlænget behandling.

Kortikosteroider kan gives mundtligt eller via et lavement, stikpille eller et skum leveret til endetarmen. Din læge kan ordinere en af ​​disse ikke-orale former, hvis du har colitis proctitis, hvor kun en lille del af den nedre tyktarm er berørt. "Topikale kortikosteroider anvendes natlige indtil symptomerne forbedres, så mindre hyppigt," siger juni Breiner, MD, en internist i Lutherville, Md Topikale kortikosteroider har færre bivirkninger, fordi de ikke cirkulere gennem hele din krop.

I svære tilfælde kan kortikosteroider gives intravenøst.

Colitis medicin: immunmodulerende
Disse lægemidler virker til at tæmme en overaktiv immunsystem, både på egen hånd og i kombination med andre stoffer. De kan blive ordineret sammen med kortikosteroider at reducere flare-up symptomer, reducere dosis af nødvendige kortikosteroider. Immunmodulatorer også hjælpe patienter til overgang ud af kortikosteroider hurtigere, hvilket gør binyrebarkhormon-relaterede bivirkninger mindre sandsynligt. Medicin ordineret til mennesker med colitis ulcerosa fra denne klasse omfatter:

Azathioprin (Imuran, Azasan), og 6-mercaptopurin (Purinethol) ofte er ordineret sammen med kortikosteroider - disse lægemidler kan tage 3 til 6 måneder at sparke i og arbejde effektivt. Mulige bivirkninger omfatter hovedpine, diarré, opkastning, kvalme eller bare føler under vejr.

Ved alvorlig colitis ulcerosa, hurtigvirkende - som regel i 1 til 2 uger - cyclosporin A (Sandimmune, Neoral) og tacrolimus (Prograf) ofte blive givet sammen med en af de langsommere virkende immunmodulerende igen, indtil den langsommere virkende lægemiddel starter at arbejde. Bivirkninger fra disse to stoffer ikke er almindelige, men er vidtspændende og kan omfatte rygsmerter, hovedpine, forvirring, feber, kulderystelser, og meget mere.

Colitis medicin: Biologics
Biologisk behandling forstyrrer dine colitis symptomer ved homing ind på specifikke proteiner, der spiller en afgørende rolle i at øge din krops inflammatorisk respons. Infliximab (Remicade) foretrækkes for kortikosteroider for visse former for colitis ulcerosa, fordi det ikke undertrykke kroppens hele immunsystemet, blot disse proteiner. Det er en mulighed for moderat og svær colitis ulcerosa, som ikke har responderet på andre stoffer. Infliximab administreres intravenøst, en mulig bivirkning er en reaktion på injektionsstedet, som rødme eller hævelse. Andre potentielle bivirkninger omfatter alvorlige infektioner, især i de øvre luftveje.

For nærmere oplysninger om specifikke bivirkninger for alle disse stoffer, se " Håndtering af bivirkninger af colitis ulcerosa behandling. " For nærmere oplysninger om de sundhedsmæssige risici forbundet med at tage disse stoffer, gå til " Forståelse af fordele og risici ved colitis ulcerosa medicin. "

Ligegyldigt hvilken colitis ulcerosa medicin, du og din læge vælger, huske på, at hver patient har individuelle behov, kan også ændre sig over tid, afhængigt af hvordan sygdommen skrider frem. Som en påmindelse, rådgiver Dr. Breiner colitis ulcerosa patienter, at "målet med behandlingen er at holde din colitis i remission. Medmindre anvist af din læge, skal du ikke stoppe med at tage din medicin, også selvom du har været i remission i over et år. Opholder sig på netop din behandling plan vil mindske potentialet for fremtidige flare-ups og reducere din risiko for at få tyktarmskræft. Endelig, når du er i remission, bør du blive overvåget af din læge på et ensartet grundlag. "