Antiretroviral behandling som en del af hiv-behandling

Human immundefekt virus (HIV) er hvad der er kendt som en retrovirus. HIV-virus spreder sig i en persons legeme af invaderende sundt immunsystem celler (kaldet CD4-celler), og derefter lave kopier af sig selv til at invadere flere celler. De lægemidler, der anvendes i HIV-behandling kaldes antiretrovirale behandlinger (ART), fordi de arbejder for at styre denne retrovirus ved at forstyrre processen med HIV invaderende CD4-celler og multiplicere.

Selvom ART kan med held holde virus under kontrol i år (nogle gange så godt, at det er svært at finde nogen tegn på virus i blodet), er der ingen kur mod HIV. Og når du begynder ART, skal du tage medicin resten af ​​dit liv.

Den aktuelle anbefalede HIV behandling indebærer en kombination af disse medikamenter, fordi virus hurtigt kan blive resistente over for behandling, hvis blot anvendes ét lægemiddel. Denne blandingsmisbrug behandling kaldes højaktiv antiretroviral behandling (HAART). Hvis du er på HAART, vil du tage medicin fra flere klasser af ART lægemidler (se nedenfor for narkotika klasse beskrivelser) til at kontrollere virus. I alt er 32 medikamenter godkendt til hiv-behandling.

Der er nogle negativer du bør vide om antiretroviral behandling for HIV:

• Det kurerer ikke hiv (der er ingen kendt kur).
• Det kan være meget dyrt.
• Bivirkninger kan være alvorlig i nogle mennesker.
• Når du begynder ART, bliver du nødt til at tage det for resten af ​​dit liv.
• Lægemiddelresistens kan udvikle, hvilket betyder, at de specifikke HIV medicin du tager ikke længere bekæmpe virusset.

HIV-behandling: når du begynder at kunst?
Indtil din CD4 tallet er mindre end 350, kan du ikke nødt til at begynde ART, selvom der er nylig dokumenteret, at det kan være klogt at begynde at behandle HIV mens din CD4-tal er stadig relativt normal. Dit CD4 count er et mål for styrken af ​​dit immunforsvar. Din læge vil anbefale at starte ART baseret på dette tal, og hvor hurtigt det er faldende, idet der tages hensyn til din generelle sundhed, og de risici, der er forbundet med ART.

Når du er på ART medicin, vil lægen foretage justeringer til din hiv-behandling baseret på de symptomer og bivirkninger, som du oplever, så sørg for at fortælle din læge, hvis noget uventet sker.

Målene for ART behandlingen er at hjælpe patienter:

• Leve et længere liv
• Har færre HIV komplikationer, såsom alvorlige infektioner
• Forbedre livskvaliteten
• Holde mængden af ​​virus i kroppen (viral belastning) på et så lavt niveau som muligt

HIV-behandling: typer af kunst og hvordan de arbejder
Der er fire forskellige grupper af ART narkotika, hver som er rettet mod HIV-virus på et andet stadie af invasionen og multiplikation proces:

• Omvendt transkriptasehæmmere. Disse stoffer forhindre virus i at formere ved at interferere med dens evne til at kopiere sin egen genetiske kode. Der er to lægemiddelkandidater klasser inden for denne gruppe:
  • . Nukleosid revers transciptase hæmmere (NRTI) Disse findes i tabletter, væsker, kapsler eller intravenøse opløsninger, og har følgende mulige bivirkninger: feber, udslæt, opkastning, træthed, kvalme, misfarvning af huden, pancreatitis, ondt i halsen, hoste, nervesmerter, ændringer i dit kolesteroltal, hovedpine, diarré, søvnløshed og osteopeni.
  • Non-nukleosid revers transkriptase hæmmere (NNRTI). Disse findes som tabletter, væsker eller kapsler og kan forårsage bivirkninger, herunder hovedpine, udslæt, svimmelhed, søvnløshed, mareridt, forvirring, kvalme og leversygdom.
• Proteasehæmmere. Disse lægemidler blokerer protease enzym fra sin rolle i at gøre nye infektiøse HIV-partikler. Fås som kapsler, tabletter, pulvere, eller væsker, disse stoffer har bivirkninger, der kan omfatte højt blodsukker, ændringer i fedtfordelingen på din krop, udslæt, kvalme, hovedpine, nyresten, højt kolesteroltal, og diarré.
• Adgangskrav og fusion hæmmere. Disse stoffer forhindre virussen i at være i stand til at invadere CD4 cellens membran. Leveres ved injektion, kan de have symptomer, der omfatter irritation på injektionsstedet, allergiske reaktioner, og en øget risiko for bakteriel lungebetændelse. Andre bivirkninger er sjældne.
• Integrasehæmmere hæmmere. Disse stoffer forhindre virussen i at være i stand til at kombinere sin genetiske kode med den værtscellen, et skridt er nødvendigt for HIV for at reproducere sig selv. De er taget i tabletform og kan forårsage feber, kvalme, hovedpine og diarré.
• Multistof kombinationsprodukter. Disse lægemidler kombinere mere end én ART stof i en pille.

Den sædvanlige regime til en HIV patient omfatter en kombination af tre stoffer, en proteaseinhibitor plus to NRTI eller en kombination af en NNRTI plus to NRTI. Dog vil de specifikke udvalgte lægemidler individualiseres for hver person, og vil afhænge af patientens evne til at holde sig til en bestemt regime, eventuelle interaktioner med lægemidler, som allerede er taget, yderligere medicinske tilstande, og muligvis resultatet af narkotika følsomhed testning.

Som med alle lægemidler, har ART narkotika bivirkninger, hvoraf nogle kan gøre det vanskeligt for folk med HIV holde tager deres medicin som foreskrevet. Hvis du oplever bivirkninger, der gør det svært at tage din hiv-behandling, så tal med din læge om at skifte medicin.