Er voksne ADHD medicin rigtige for dig?
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) er en almindelig psykiatrisk lidelse i barndommen. Men nu har forskerne opdaget, at Attention Deficit Disorder (ADD), med eller uden hyperaktivitet, er ofte en kronisk sygdom, som rammer op til fem procent af de voksne - og det kræver livslang behandling.
"Der er ingen tvivl om, at medicin kan hjælpe med at forbedre symptomerne på ADHD," siger Scott Kollins, ph.d., direktør for Duke ADHD Program på Duke University Medical Center. Problemet er de fleste voksne, der har ADHD er aldrig diagnosticeret, da de ofte har sameksisterende lidelser som depression og angst.
"Ofte er hvad præsenterer som behandling-resistent depression eller angst er virkelig ubehandlet ADHD," siger Floyd Sallee, MD, ph.d., professor i psykiatri ved University of Cincinnati. Men hvis du får en solid diagnose for ADHD, medicin er ofte den første linje i forsvaret mod forstyrrende symptomer.
Adult ADHD medicin
Stimulanser er den primære behandling for både børn og voksne. "De har den længste historie, og de er de mest omfattende undersøgt," siger Kollins. Ikke alle lægemidler, som er godkendt til brug i børn er godkendt til brug hos voksne, men i 2008 Food and Drug Administration godkendt methylphenidat og lisdexamfetamine - to medikamenter ofte bruges i børn med ADHD - til behandling af voksne. Kombinationen af dextroamphetamine og amfetamin - en anden medicin, som anvendes til børn -
Desværre stimulanser er ineffektive til omkring 30 procent af de voksne. Hvad mere er, har mindst én af de amfetamin narkotika været nedsunket i kontroverser. Rapporter om hjerteproblemer og pludselig død hos børn bedt den amerikanske Food and Drug Administration til at anbefale ændringer i mærkningen, der angiver lægemidlet bør anvendes med forsigtighed hos patienter, der har risiko for hjertesygdomme.
For voksne, der ikke forbedrer med stimulanser eller dem, der har en historie af hjerteproblemer, kaldet atomoxetin og en klasse af lægemidler alfa-agonister er gode alternativer. I modsætning til stimulanser, som øger blodtrykket. Disse modificeret udløsning formuleringer af guanfacine og clonidin, to nonstimulant medicin, faktisk lavere blodtryk "De er gode muligheder for patienter, der har hjerte-kar-problemer, stof-misbrugsproblemer, eller dem, der oplever bivirkninger fra stimulanser," siger Kollins.
Et andet lovende forskningsområde er nikotinagonister (den samme komponent af cigaretter). Faktisk er der allerede mange voksne bruger cigaretter "behandle" deres ADHD, siger Sallee. "The nikotin, de får fra en cigaret er funktionel i den forstand, at det kort forbedrer kognition, men ikke i en meget sund måde." Nu forskerne forsøger blot at finde ud af hvordan man kan stimulere de samme reaktioner i hjernen uden at have patienter røg cigaretter.
Voksen ADHD medicin bivirkninger
Maveproblemer, kan hovedpine, søvnløshed, øget hjertefrekvens og blodtryk, og seksuel dysfunktion hos mænd opstår inden for de første par uger for at starte en ADHD medicin, men effekten er normalt milde og ofte løse når kroppen acclimates til ny medicin. For lille procentdel af voksne, der fortsætter med at kæmpe bivirkninger, kan simple tricks som at tage medicin med mad eller en let livsstil ændring mindske virkningerne: For eksempel bør en voksen lider af søvnløshed forsøge at etablere en regelmæssig søvn tidsplan og undgå koffein i kaffe, sodavand, te, chokolade og slik. Hvis det ikke hjælper, kan en læge justere timingen eller dosis af medicinen. Derudover en supplement som melatonin - omkring 5 mg ved sengetid - kan anbefales.